산에서 직접 캔 야생버섯을 먹고 구토와 복통을 호소하는 주민에게 할 조치는? | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 기본편 모의고사 문제집 보기
지역사회간호학
문제

산에서 직접 캔 야생버섯을 먹고 구토와 복통을 호소하는 주민에게 할 조치는?

해설
야생버섯의 자연독은 가열해도 없어지지 않고 종에 따라 간과 신장 손상이나 신경 증상을 일으킨다. 섭취 뒤 구토와 복통이 나타나면 집에서 지켜보지 말고 곧바로 의료기관으로 옮겨 치료받게 하며, 먹고 남은 버섯을 함께 가져가 원인 확인에 쓴다. 끓이면 안전해진다는 것은 잘못된 믿음이다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 기본편 모의고사18,900원

심화 해설

자연독 식중독은 동식물이 원래 가지고 있는 독성분을 먹어서 생기는 식중독으로, 야생버섯과 복어, 싹이 난 감자처럼 식품 자체에 독이 들어 있는 경우를 말합니다.
세균성 식중독과 결정적으로 다른 점은 열에 대한 성질입니다. 세균은 대개 충분히 가열하면 죽지만, 버섯의 자연독은 화학물질이라 끓이거나 데치거나 말려도 그대로 남습니다. 먹고 나면 위장관에서 흡수되어 구토와 복통 같은 증상을 먼저 일으키고, 버섯의 종류에 따라 몇 시간에서 하루가 지난 뒤 간과 신장의 손상이나 신경 증상으로 번질 수 있습니다. 처음의 위장관 증상이 가라앉는 것처럼 보이는 동안에도 장기 손상이 진행되는 경우가 있어, 집에서 지켜보다가 때를 놓치는 일이 생깁니다. 게다가 자연독에는 곧바로 쓸 수 있는 해독제가 없는 경우가 많아, 이른 시기에 의료기관에서 흡수를 줄이고 장기 기능을 살피는 치료를 시작하는 것이 예후를 가릅니다.
그래서 산에서 직접 캔 야생버섯을 먹고 구토와 복통을 호소하는 주민에게 할 조치는 2번 곧바로 의료기관으로 옮겨 치료를 받게 하는 것입니다.
1번은 자연독이 저절로 사라진다고 잘못 알고 있는 것으로, 지켜보는 사이 손상이 진행될 수 있습니다. 3번은 가열하면 안전해진다는 잘못된 믿음이며 오히려 추가 섭취를 부르는 위험한 안내입니다. 4번은 굶는다고 이미 흡수된 독성분이 사라지지는 않으므로 도움이 되지 않습니다. 5번 해열제는 증상을 다루는 약이라 독성분에 의한 장기 손상을 막지 못합니다.
헷갈리는 짝은 자연독 식중독과 세균성 식중독입니다. 세균성은 충분한 가열과 신속한 냉장으로 예방할 수 있지만, 자연독은 가열로 없어지지 않으므로 먹지 않는 것만이 예방입니다. 색이 화려하지 않으면 먹어도 된다거나 은수저가 변하지 않으면 안전하다는 민간의 구별법은 근거가 없습니다.
현장에서는 먹고 남은 버섯이나 조리한 음식을 반드시 함께 가져가도록 안내해야 원인 확인과 치료 방향을 정하는 데 도움이 되고, 같은 음식을 먹은 사람도 함께 확인해야 합니다.
이것만은 기억하세요. 자연독은 끓여도 남으므로 먹었다면 지체 없이 의료기관으로 보냅니다.

임상 시나리오

야생버섯 섭취 대응가열해도 사라지지 않는 독성분

산에서 캔 버섯을 먹은 뒤 구토와 복통이 생기면 자연독 식중독을 의심하고 집에서 지켜보지 않습니다. 버섯의 독성분은 화학물질이라 끓이거나 데쳐도 그대로 남고, 종류에 따라 간 손상이나 신경 증상으로 번질 수 있습니다.

곧바로 의료기관으로 옮기고, 먹고 남은 버섯과 조리한 음식을 함께 가져가 원인 확인에 쓰게 합니다. 같은 음식을 먹은 사람이 있으면 증상이 없어도 알리도록 합니다. 생김새로 가리는 민간의 식용 구별법은 근거가 없으므로 야생버섯은 아예 먹지 않도록 교육합니다.

핵심 개념

2027 국가고시 | 기본편 모의고사 VOL. 1 591 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.