수술실에서 피부 절개 직전에 수행하는 타임아웃에서 확인할 내용으로 옳은 것은?

수술 안전 확인은 마취 전과 피부 절개 직전, 수술방을 나가기 전의 세 시점에 나누어 수행한다. 절개 직전의 타임아웃에서는 참여자가 하던 일을 멈추고 환자 확인과 수술 부위, 수술명이 서로 맞는지 함께 소리 내어 확인한다. 거즈와 기구 수 세기는 수술을 마칠 무렵의 확인 항목이다.

수술 안전 확인(surgical safety checklist)은 수술 과정에서 환자와 부위, 술식이 뒤바뀌는 사고를 막기 위해 정해진 시점마다 참여자가 함께 소리 내어 확인하는 절차입니다. 타임아웃은 그 가운데 피부 절개 직전에 시행하는 확인을 말합니다.
확인 시점은 세 곳으로 나뉩니다. 마취 시작 전에는 환자 본인과 수술 부위 표시, 동의서, 알레르기를 확인합니다. 피부 절개 직전에는 모든 참여자가 하던 일을 잠시 멈추고 환자 이름, 수술 부위, 수술 이름이 서로 맞는지 함께 확인하며 이것이 타임아웃입니다. 수술방을 나가기 전에는 거즈와 기구 수를 세고 검체 표기와 회복 시 주의점을 확인합니다. 이렇게 시점을 나누어 두는 이유는 확인 책임이 한 사람에게 몰리면 놓치기 쉽고, 잘못된 부위 수술은 절개가 시작되면 되돌릴 수 없기 때문입니다. 그래서 절개 직전에 모두가 동시에 멈추고 소리 내어 확인하게 만든 것입니다.
그래서 타임아웃에서 확인할 내용은 환자 이름과 수술 부위, 수술 이름이 맞는지를 보는 3번입니다.
오답을 정리하면 이렇습니다. 1번 회복실 침상 번호는 병상 관리에 관한 사항이지 수술 안전 확인 항목이 아닙니다. 2번 의료진의 경력과 자격 확인은 채용과 배치 단계에서 이미 이루어지는 일입니다. 4번 수술 비용과 보험 적용 범위 설명은 행정 절차이며 안전 확인의 내용이 아닙니다. 5번 거즈와 기구 개수 세기는 필요한 확인이지만 시점이 다릅니다. 수술을 마치고 수술방을 나가기 전에 하는 항목을 절개 직전으로 옮겨 본 것입니다.
가장 자주 섞이는 짝은 타임아웃과 마지막 확인입니다. 절개 직전에는 사람과 부위와 술식이 맞는지를 보고, 마칠 무렵에는 몸 안에 남은 것이 없는지를 봅니다. 무엇을 지키려는 확인인지로 갈라 두면 시점이 헷갈리지 않습니다.
임상에서 놓치기 쉬운 점은 타임아웃을 한 사람이 읽고 넘어가는 형식으로 하는 경우입니다. 집도의와 마취과 의사, 간호사가 모두 하던 일을 멈추고 각자 확인해야 뜻이 있습니다.
이것만은 기억하세요. 절개 직전의 타임아웃에서는 환자와 수술 부위, 수술명이 맞는지 모두가 함께 확인합니다.