간호사가 SBAR로 의사에게 보고할 때 B(배경)에 넣을 내용으로 옳은 것은?

SBAR의 B(배경)는 진단명, 입원 경과, 투여 약물 등 현재 문제의 맥락을 담는 단계이다.

SBAR는 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 네 단계로 구성된 구조화된 의사소통 도구입니다. 의료진 간 인수인계나 의사 보고 상황에서 의사소통 오류를 줄이고 환자 안전을 높이기 위해 개발되었습니다 ^[2]. SBAR의 각 단계는 서로 다른 정보를 담당하므로, 보고할 때 어느 단계에 어떤 내용이 들어가는지 정확히 구분하는 것이 중요합니다.

SBAR의 B(배경)에 들어갈 내용

B(배경)는 현재 문제가 발생하기까지의 맥락을 전달하는 단계입니다. 환자의 진단명, 입원 경과, 현재 투여 중인 약물, 관련 과거력이나 수술력 등이 여기에 해당합니다. B 단계에서는 "지금 무슨 일이 있었는지"보다 "이 환자가 어떤 상태로 여기까지 왔는지"를 설명합니다. 예를 들어 "폐렴으로 3일째 입원 중이며 세프트리악손 정맥주사 중인 환자입니다"와 같은 정보가 B에 포함됩니다.

각 보기의 SBAR 단계 구분

보기	내용	해당 SBAR 단계
1	환자 상태에 대한 간호사의 종합적 판단	A(사정)
2	환자의 진단명과 입원 경과, 투여 중인 약물	B(배경)
3	지금 확인된 활력징후와 의식 수준	S(상황)
4	보고하는 간호사의 이름과 병동, 환자 이름	S(상황)
5	필요하다고 판단되는 검사와 처방 요청	R(권고)

혼동 주의! S(상황)와 B(배경)를 헷갈리기 쉽습니다. S는 "지금 당장" 확인된 활력징후, 의식 수준, 주호소 등 현재 상태를 보고하는 단계이고, B는 "지금까지"의 진단명, 입원 경과, 투여 약물 등 시간적 맥락을 설명하는 단계입니다. 보고 시점의 활력징후가 S에 들어가고, 입원 기간 동안의 경과가 B에 들어간다고 구분하면 기억하기 쉽습니다.

임상 적용과 국시 포인트

SBAR는 간호사 간 인수인계뿐 아니라 의사에게 환자 상태를 보고할 때도 표준화된 도구로 권장됩니다. 구조화된 도구를 사용하면 의사소통 오류가 감소하고, 신속한 의사결정이 촉진되며, 환자 안전이 향상된다고 보고되었습니다 ^[2][3]. 특히 소아 병동에서 전자 SBAR 인수인계 모델을 적용한 연구에서도 인수인계의 질과 효율성, 만족도가 개선된 것으로 나타났습니다 ^[4].

SBAR의 네 단계는 각각 고유한 정보 영역을 가지므로, 보고 전에 "이 정보는 어느 단계에 속하는가"를 의식적으로 분류하는 훈련이 필요합니다. 국시에서는 각 단계에 해당하는 구체적인 정보를 구분하는 문제가 자주 출제되므로, S는 현재 상태, B는 진단명·입원 경과·약물, A는 간호사의 분석적 판단, R은 제안이나 요청으로 정리해 두는 것이 좋습니다. 핵심! B(배경)는 환자의 진단명, 입원일, 입원 사유, 현재 투여 중인 약물, 관련 과거력 등 "현재 문제의 배경이 되는 정보"를 담는 단계입니다.