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간호관리학
문제

퇴원하는 당뇨 환자에게 자가 주사법을 알려 주지 않아 합병증이 생겼다면 위반한 의무는?

해설
의료법 제24조는 의료인이 환자나 보호자에게 요양방법과 건강관리에 필요한 사항을 지도하도록 정하고 있어 자가 주사법 미교육은 요양방법 지도의무 위반이 된다. 동의를 얻기 위한 설명의무와는 목적과 시점이 다르다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 정답이다. 퇴원 후 자가관리 방법을 알려 주어야 할 요양방법 지도의무이다 ② 주의의무는 위험을 예견하고 회피할 일반적 의무로 범위가 더 넓다 ③ 확인의무는 처방과 약물, 기구를 대조해 확인하는 의무를 가리킨다 ④ 설명의무는 침습적 처치에 앞서 동의를 얻기 위한 정보 제공 의무이다 ⑤ 비밀유지의무는 알게 된 정보를 누설하지 않을 의무로 사안이 다르다

임상 시나리오

요양방법 지도퇴원 교육도 법적 의무다

인슐린을 새로 시작한 당뇨 환자가 퇴원했는데, 자가 주사 방법과 보관법을 아무도 알려 주지 않았다. 환자는 용량을 잘못 재어 주사했고 결국 합병증으로 다시 입원했다.

의료법은 의료인이 환자나 보호자에게 요양방법과 건강관리에 필요한 사항을 지도하도록 정하고 있다. 자가 주사법을 알려 주지 않은 것은 요양방법 지도의무 위반에 해당한다.

퇴원교육에는 주사 부위 교체, 용량 확인, 인슐린 보관, 저혈당 증상과 대처, 재방문 시점처럼 집에서 스스로 판단해야 하는 내용을 담고 이해도를 되짚어 확인한다.

주의

설명의무는 침습적 처치나 수술 전에 위험과 대안을 알려 동의를 얻기 위한 것으로 목적과 시점이 다르다. 두 의무를 같은 것으로 묶어 답하지 않는다.

핵심 개념

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