밤사이 통증을 호소한 환자의 경과를 적으려 한다. 무엇이 문제였고 어떤 간호를 했으며 환자가 어떻게 달라졌는지가 한눈에 이어져야 인계와 평가에 쓸 수 있다.
초점기록은 환자의 관심사나 상태 변화를 초점으로 잡고 자료, 활동, 반응의 세 항목으로 적는다. 자료에는 호소와 관찰 소견을, 활동에는 시행한 중재를, 반응에는 그 뒤의 변화를 쓴다.
이 형식은 문제 목록에 올리기 어려운 퇴원 교육이나 검사 준비 같은 사건도 초점으로 삼을 수 있어 간호 활동의 흐름과 결과가 함께 드러난다는 장점이 있다.
SOAP는 문제중심기록에서 나온 형식으로 주관적 자료와 객관적 자료, 사정, 계획으로 나뉘어 항목 구성이 다르다. 이름만 보고 두 서식을 섞어 쓰지 않는다.
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