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지역사회간호학
문제

인쇄 공정에서 벤젠에 오래 노출된 근로자에게 특히 주의해 살펴야 할 건강문제는?

해설
벤젠은 골수를 억제해 범혈구감소와 재생불량빈혈을 일으키고 오래 노출되면 백혈병 위험을 높이는 발암물질이므로 혈액검사로 감시한다. 말초신경염은 납과 노말헥산, 비중격 천공은 크롬 노출에서 특징적이다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 말초신경염과 손목 처짐은 납이나 노말헥산 노출에서 특징적인 소견이다 ② 정답이다. 골수 억제로 재생불량빈혈과 백혈병 위험이 높아지는 물질이다 ③ 비중격 천공과 피부 궤양은 크롬 도금 작업에서 특징적으로 나타난다 ④ 단백뇨와 뼈의 통증은 만성 카드뮴 중독에서 볼 수 있는 소견에 해당한다 ⑤ 폐 섬유화와 결절은 유리규산 분진으로 생기는 규폐증의 소견이다

임상 시나리오

벤젠 노출 감시골수부터 살핀다

인쇄 공정의 세척용 용제로 벤젠을 오래 다룬 근로자는 골수 기능부터 살핀다. 벤젠은 사람에게 암을 일으키는 것으로 확인된 발암물질로 주로 들이마셔 몸에 들어온다.

골수가 억눌리면 범혈구감소가 나타나 쉽게 멍들고 잇몸에서 피가 나며 감염이 잦아진다. 이 상태가 이어지면 재생불량빈혈로, 더 나아가 백혈병으로 이어질 수 있다.

그래서 특수건강진단에서는 혈액검사로 백혈구와 혈소판, 혈색소를 주기적으로 확인한다. 동시에 국소배기장치 가동과 저독성 용제로의 대체, 호흡보호구 착용을 함께 관리한다.

주의

손목 처짐을 동반한 말초신경염은 납과 노말헥산, 비중격 천공은 크롬, 단백뇨와 뼈 통증은 카드뮴에서 특징적이다. 유해물질마다 표적 장기가 다르다는 점을 구분해 기억한다.

핵심 개념

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