방금 푼 그 흐름,
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학습 자료 둘러보기 →혈압과 혈당이 정상이고 흡연·음주·비만 같은 건강행태 위험요인도 없다면 스스로 관리할 힘이 있는 대상자로 보고 자기역량지원군으로 분류한다.
방문 주기는 4~6개월마다 한 번 이상이다. 방문할 때는 수치 확인에 그치지 않고 건강정보 제공과 자원 연계로 스스로 관리하는 힘을 키우는 데 초점을 둔다.
위험요인이 있으나 조절되면 정기관리군으로 2~3개월마다, 조절되지 않으면 집중관리군으로 2~4개월간 8회 이상 방문해 집중적으로 관리한다.
위험요인이 없다고 등록을 해제하는 것이 아니다. 분류는 고정되지 않으므로 수치나 생활습관이 흔들리면 상위 군으로 다시 나누어 관리한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.