여러 부서 대표가 정기적으로 모여 감염관리 방안을 심의하는 조직 형태의 특징은?

위원회 조직은 여러 부서의 대표가 모여 논의하고 결정하므로 부서 간 조정과 정보 공유에 강하고 결정의 수용도가 높다. 그러나 여러 사람의 합의를 거치므로 시간이 걸리고 책임 소재가 분산되는 단점이 있다. 과제가 끝나면 해체되는 것은 프로젝트 조직이고, 두 상급자의 지시를 받는 것은 매트릭스 조직의 특징이다.

조직 구조는 권한과 보고 관계를 어떻게 배열하느냐에 따라 여러 형태로 나뉩니다. 각 형태의 장단점은 결정의 속도, 조정의 폭, 책임 소재라는 세 축으로 비교하면 정리하기 쉽습니다.
계선 조직은 명령이 위에서 아래로 한 줄기로 흐르는 가장 단순한 형태입니다. 결정이 빠르고 책임 소재가 분명하지만, 상위자의 능력에 조직이 좌우되고 전문적 조언을 얻기 어렵습니다. 계선과 막료 조직은 여기에 자문과 지원을 담당하는 막료를 두어 전문성을 보완합니다. 막료는 명령 권한이 없고 조언과 지원을 하며, 감염관리실과 교육전담부서가 대표적입니다.
위원회 조직은 서로 다른 부서의 대표들이 정기적으로 모여 특정 사안을 심의하고 결정하는 형태입니다. 부서 간 이해를 조정하고 정보를 공유하는 데 강하며, 여러 부서가 참여해 내린 결정이므로 수용도가 높고 실행이 수월합니다. 감염관리위원회, 환자안전위원회, 약사위원회가 여기에 듭니다. 단점은 합의에 시간이 걸린다는 것, 참여자가 많아 책임 소재가 흐려지기 쉽다는 것, 그리고 소수의 강한 의견에 끌려가거나 형식적 회의로 흐를 수 있다는 것입니다. 이 때문에 위원회를 둘 때는 심의 사항과 의결 방식, 결과의 처리 절차를 규정으로 분명히 해 두어야 합니다.
프로젝트 조직은 특정 과제를 위해 여러 부서에서 인력을 모아 구성하고 과제가 끝나면 해체되는 임시 조직입니다. 목표가 분명하고 유연하지만 구성원의 소속감이 낮고 원 소속 부서와 갈등이 생길 수 있습니다. 매트릭스 조직은 기능 부서와 프로젝트 축이 겹쳐 구성원이 두 상급자의 지시를 받는 구조로, 자원을 효율적으로 쓰지만 명령통일의 원리가 깨져 역할 갈등이 생기기 쉽습니다.
임상에서 주의할 점은 위원회를 만드는 것과 위원회가 작동하는 것이 다르다는 점입니다. 결정 사항이 각 부서로 전달되어 실행되고 그 결과가 다시 위원회로 보고되는 고리가 없으면, 회의는 열리지만 아무것도 바뀌지 않습니다.
정리하자면 조직 형태 문항은 결정 속도와 조정의 폭, 책임 소재라는 세 축으로 비교하면 정리됩니다. 빠르고 책임이 분명하면 계선, 느리지만 조정에 강하면 위원회, 과제가 끝나면 사라지면 프로젝트, 상급자가 둘이면 매트릭스입니다. 각 형태의 장점은 곧 다른 형태의 단점과 짝을 이룹니다.