간호사가 맡는 업무의 종류를 수평적으로 늘려 단조로움을 줄이려는 직무설계 방법은?

직무 확대는 같은 수준의 과업을 여러 가지 맡겨 직무의 범위를 수평적으로 넓히는 방법으로 단조로움과 권태를 줄인다. 계획과 평가 권한까지 주어 수직적으로 넓히는 것은 직무 충실화이고, 일정 기간마다 다른 부서로 옮기는 것은 직무 순환이다. 직무 분석은 직무의 내용과 요건을 조사하는 활동으로 설계 방법이 아니다.

직무설계는 무엇을 누가 어떻게 할지를 정해 직무의 내용과 범위, 권한을 짜는 활동입니다. 방법을 가르는 축은 두 가지입니다. 하나는 과업의 종류를 늘리는 수평적 확장이고, 다른 하나는 계획과 통제의 권한을 넘기는 수직적 확장입니다.
직무 단순화는 업무를 잘게 나누어 정해진 동작만 반복하게 하는 방법입니다. 숙련이 빨라지고 훈련 비용이 적게 들지만, 단조로움과 권태가 커지고 결근과 이직이 늘 수 있습니다. 직무 확대는 같은 수준의 과업을 여러 가지 맡겨 직무의 범위를 수평적으로 넓히는 방법입니다. 하는 일의 종류가 늘어 단조로움이 줄지만 권한이 늘어난 것은 아니므로, 일만 많아졌다고 느끼면 오히려 불만이 생길 수 있습니다.
직무 충실화는 허츠버그의 2요인이론에 뿌리를 두고 있으며, 업무의 계획과 수행, 평가까지 스스로 하도록 권한을 수직적으로 넓혀 성취감과 책임감이라는 동기요인을 자극합니다. 간호사에게 담당 환자의 간호계획 수립과 결과 평가를 맡기는 것이 예입니다. 직무 순환은 일정 기간마다 다른 직무나 부서로 옮겨 여러 업무를 경험하게 하는 방법으로, 시야를 넓히고 인력 운용의 융통성을 높이지만 잦은 이동은 숙련도와 팀 안정성을 떨어뜨립니다.
이와 구분해야 할 개념이 직무 분석입니다. 직무 분석은 직무의 내용과 수행 요건을 조사하는 활동이고, 그 결과물이 과업과 책임을 정리한 직무기술서와 요구되는 자격을 정리한 직무명세서입니다. 직무 분석은 설계와 평가, 채용과 교육의 기초 자료가 되지만 그 자체가 직무설계 방법은 아닙니다.
임상에서 주의할 점은 확대와 충실화를 함께 설계하는 일입니다. 권한 없이 업무만 늘리면 부담이 되고, 권한만 주고 필요한 교육과 시간을 주지 않으면 부담이 위험으로 바뀝니다. 직무를 넓힐 때는 그에 맞는 교육과 인력 배치를 함께 조정해야 합니다.
정리하자면 직무설계 문항은 넓힌 방향을 보면 됩니다. 같은 수준의 일이 옆으로 늘면 직무 확대, 계획과 평가 권한이 위로 늘면 직무 충실화, 자리를 옮겨 다니면 직무 순환, 잘게 쪼개면 직무 단순화입니다. 직무 분석과 직무기술서는 설계의 재료이지 설계 방법이 아니라는 점도 함께 기억하십시오.