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지역사회간호학
문제

로스만의 지역사회조직 모형 가운데 지역사회개발모형을 적용한 활동으로 옳은 것은?

해설
지역사회개발모형은 주민의 자발적 참여와 자조를 바탕으로 문제해결 역량을 키우는 데 초점을 둔다. 전문가가 자료에 근거해 대안을 마련하는 것은 사회계획모형, 권력구조에 압력을 넣어 자원 재분배를 요구하는 것은 사회행동모형이다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

로스만(Rothman)은 지역사회를 조직해 문제를 해결하는 방식을 세 가지 모형으로 정리했습니다. 지역사회개발모형, 사회계획모형, 사회행동모형입니다. 세 모형은 목표, 문제를 보는 관점, 주민의 역할, 간호사의 역할에서 서로 다릅니다.
지역사회개발모형은 주민의 광범위한 참여를 통해 지역사회의 문제해결 역량과 통합을 높이는 것을 목표로 합니다. 문제의 원인을 지역사회의 무관심과 역량 부족으로 보며, 주민은 문제 해결의 주체로 참여합니다. 간호사는 촉진자, 조정자, 교육자로서 주민이 스스로 문제를 찾고 해결 방법을 정하도록 돕습니다. 결과보다 과정을 중시하며 합의와 협력을 통해 진행한다는 점이 특징입니다. 마을 주민이 함께 건강마을 만들기를 계획하고 운영하는 사업이 대표적인 예입니다.
사회계획모형은 구체적인 문제를 합리적으로 해결하는 것을 목표로 합니다. 전문가가 자료를 수집·분석해 대안을 검토하고 가장 효율적인 방법을 제시하며, 주민은 서비스의 수혜자에 가깝습니다. 간호사는 전문가이자 사실 수집·분석가로 활동합니다. 지역의 자살률 자료를 분석해 근거에 따라 사업을 설계하는 방식이 여기에 해당합니다.
사회행동모형은 권력과 자원의 재분배를 목표로 합니다. 문제의 원인을 사회적 불평등과 권력구조로 보며, 불이익을 받는 집단이 조직을 이루어 기존 권력구조에 압력을 넣습니다. 간호사는 옹호자, 행동가, 협상자로 활동합니다. 의료취약지역 주민이 조직을 만들어 보건의료 자원의 배분을 요구하는 활동이 그 예입니다.
세 모형은 배타적이지 않으며 실제 사업에서는 섞여 쓰입니다. 자료 분석으로 문제를 규명하는 단계에서는 사회계획모형의 방식을, 주민 참여로 실행하는 단계에서는 지역사회개발모형의 방식을, 제도 개선이 필요한 지점에서는 사회행동모형의 방식을 쓰게 됩니다.
문항에서 가르는 요령은 '누가 주도하는가'입니다. 주민이 주도하고 간호사가 돕는다면 지역사회개발, 전문가가 자료로 판단해 대안을 제시한다면 사회계획, 힘의 배분을 바꾸라고 요구한다면 사회행동입니다. 지역사회개발모형은 자조와 역량강화라는 말과 함께 등장하는 경우가 많다는 점도 단서가 됩니다.

임상 시나리오

누가 주도하는가로 갈린다로스만의 세 모형

지역사회개발모형은 주민의 참여로 문제해결 역량과 통합을 높이는 것이 목표이며, 간호사는 촉진자와 교육자로서 주민이 스스로 해결하도록 돕습니다. 결과보다 과정을 중시하고 합의로 진행한다는 점이 특징입니다.

사회계획모형은 전문가가 자료를 분석해 효율적인 대안을 제시하고, 사회행동모형은 불이익을 받는 집단이 조직을 이루어 권력구조에 압력을 넣어 자원 재분배를 요구합니다. 실제 사업에서는 단계에 따라 세 방식이 섞여 쓰입니다.

핵심 개념

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