질병관리청이 해마다 시행하는 지역사회건강조사의 목적으로 옳은 것은?

지역사회건강조사는 시·군·구 단위로 표본가구를 조사해 지역별 건강수준과 건강행태 통계를 산출하는 조사다. 산출된 지표는 지역보건의료계획 수립과 사업 평가의 근거자료가 된다. 전국 단위 영양 실태를 보는 국민건강영양조사와는 표본 단위와 목적이 다르다.

지역사회건강조사는 질병관리청이 전국 보건소와 함께 해마다 실시하는 조사로, 시·군·구 단위의 건강 통계를 산출하는 것이 목적입니다. 각 보건소가 관할 지역에서 확률표본으로 뽑은 가구를 조사원이 직접 방문해 일대일 면접으로 자료를 얻습니다.
이 조사가 중요한 이유는 '지역 단위 지표'를 만들어 준다는 데 있습니다. 전국 평균만으로는 어느 지역에서 흡연율이 높고 어느 지역에서 걷기 실천율이 낮은지 알 수 없습니다. 지역사회건강조사는 시·군·구별로 흡연·음주·신체활동·비만·고혈압과 당뇨병 관리 수준, 정신건강, 의료이용 같은 지표를 산출하므로, 보건소가 지역보건의료계획을 세우고 사업의 목표치를 정하며 성과를 평가하는 근거자료가 됩니다.
비슷한 국가조사와 구분해 두시기 바랍니다. 국민건강영양조사는 전국을 대표하는 표본을 대상으로 건강설문과 검진, 영양조사를 함께 실시해 국민의 영양섭취 수준과 건강수준을 파악하는 조사로, 시·군·구별 값은 내지 않습니다. 청소년건강행태조사는 중·고등학생을 대상으로 익명 온라인 설문을 실시하는 조사입니다. 인구동태 통계는 통계청이 출생·사망·혼인 신고자료로 작성합니다. 건강보험 청구자료는 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원이 보유한 행정자료로 진료비와 이용 실태를 파악하는 데 쓰입니다.
지역사회 사정에서 이런 자료는 모두 이차자료에 해당합니다. 이차자료는 이미 만들어져 있어 시간과 비용이 적게 들고 여러 해에 걸친 추이를 볼 수 있다는 장점이 있는 반면, 조사 목적이 우리 사업과 달라 필요한 항목이 빠져 있을 수 있습니다. 그래서 실무에서는 이차자료로 지역의 큰 그림을 먼저 그린 뒤, 부족한 부분만 설문조사나 초점집단면담 같은 일차자료 수집으로 채우는 순서를 씁니다.
자료를 읽을 때는 값 자체보다 비교 대상을 정하는 일이 중요합니다. 우리 지역의 흡연율이 24%라는 사실만으로는 판단이 서지 않습니다. 전국 평균, 같은 유형의 시·군·구 평균, 그리고 우리 지역의 지난 5년 추이와 견주어야 문제의 크기를 가늠할 수 있습니다. 지역보건의료계획의 현황분석이 늘 이 세 가지 비교로 시작하는 이유가 여기에 있습니다.