지역의 자살률 급증에 초점을 맞추어 관련 자료만 수집하는 사정 유형은?

문제중심 사정은 확인된 특정 건강문제에 초점을 맞추어 그와 관련된 자료만 집중적으로 모으는 방식이다. 포괄적 사정은 모든 영역을 훑는 방식, 친밀화 사정은 지역을 걸어 다니며 분위기를 익히는 방식, 하위체계 사정은 학교나 사업장 같은 하위체계를 살피는 방식이다.

지역사회 사정은 자료를 얼마나 넓게, 어떤 초점으로 모으느냐에 따라 네 가지 유형으로 나눕니다. 어떤 유형을 고를지는 사정의 목적과 주어진 시간, 인력, 이미 확보된 자료의 수준에 따라 정해집니다.
포괄적 사정은 지역사회의 모든 영역에 대해 자료를 새로 수집하는 방식입니다. 인구와 환경, 보건의료체계, 경제, 교육, 정치, 교통과 안전, 의사소통, 여가 등 모든 하위체계를 훑으므로 전체 그림을 얻을 수 있지만 시간과 비용이 많이 들고 실제로는 드물게 시행됩니다.
친밀화 사정은 지역을 직접 걸어 다니거나 차를 타고 돌면서 눈으로 확인하고, 기존 자료를 훑어 지역의 분위기와 자원을 익히는 방식입니다. 차창 밖 조사가 대표적인 방법으로, 새로 부임한 간호사가 담당 지역을 파악할 때 유용합니다.
문제중심 사정은 이미 확인된 특정 건강문제에 초점을 맞추어 그와 관련된 자료만 집중적으로 모으는 방식입니다. 지역의 자살률이 급증했다면 자살 관련 통계와 위험요인, 관련 서비스 현황, 취약집단 분포를 중심으로 조사합니다. 전체를 다 보지는 않지만 문제 해결에 필요한 정보를 빠르게 얻을 수 있어 실무에서 가장 자주 쓰입니다.
하위체계 사정은 지역사회를 이루는 특정 하위체계, 예를 들어 학교나 사업장, 종교기관 같은 곳을 중심으로 살피는 방식입니다. 그 하위체계가 지역 주민의 건강에 미치는 영향을 파악하려 할 때 사용합니다.
유형과 방법을 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 참여관찰, 정보원 면담, 설문조사, 차창 밖 조사, 2차 자료 분석은 자료를 모으는 '방법'이고, 포괄적·친밀화·문제중심·하위체계 사정은 사정의 '유형'입니다. 문항에서 초점이 무엇에 맞추어져 있는지, 전체인지 특정 문제인지 특정 하위체계인지를 읽어 내면 유형을 고를 수 있습니다.
사정이 끝나면 자료를 분석해 지역사회 간호진단을 도출하고, 우선순위를 정해 사업 계획으로 넘어가게 됩니다.
마지막으로 어느 유형을 쓰든 자료의 출처를 함께 기록해 두시기 바랍니다. 2차 자료는 조사 시점과 정의가 서로 달라 그대로 비교하기 어려운 경우가 있고, 주민에게서 직접 얻은 자료는 누구에게 물었는지에 따라 내용이 달라집니다. 출처와 한계를 함께 적어 두어야 나중에 간호진단의 근거를 설명할 수 있습니다.