지역주민이 인공능동면역을 획득하게 되는 상황으로 옳은 것은?

인공능동면역은 백신을 접종해 스스로 항체를 만들게 하는 것이다. 병을 앓아 얻는 것은 자연능동면역, 항체를 직접 넣어 주는 면역글로불린은 인공수동면역, 태반과 모유로 받는 항체는 자연수동면역이다. 수동면역은 즉시 효과가 나지만 지속기간이 짧다.

면역은 얻는 방식에 따라 능동면역과 수동면역으로 나뉘고, 각각 자연적으로 얻은 것과 인위적으로 얻은 것으로 다시 나뉩니다. 네 갈래를 표로 정리해 두시면 어떤 사례가 나와도 자리를 찾을 수 있습니다.
자연능동면역은 병에 걸렸다가 회복되면서 몸이 스스로 항체를 만들어 얻는 면역입니다. 홍역이나 수두를 앓고 나면 대개 평생 면역이 남습니다. 인공능동면역은 백신을 접종해 몸이 스스로 항체를 만들게 하는 것으로, 인플루엔자·B형간염·파상풍 백신 접종이 여기에 해당합니다. 능동면역은 항체가 만들어지기까지 시간이 걸리지만 기억세포가 남아 지속기간이 길고, 재노출 시 빠르게 반응합니다.
자연수동면역은 태반을 통해 모체에서 태아로 전달된 항체나 모유에 들어 있는 항체로 얻는 면역입니다. 신생아를 생후 몇 개월 동안 보호해 주지만 시간이 지나면 사라지므로 예방접종이 필요합니다. 인공수동면역은 이미 만들어진 항체를 직접 주사하는 것으로, 파상풍이나 B형간염, 홍역 노출 후에 투여하는 면역글로불린과 항독소가 여기에 속합니다. 수동면역은 주사하는 즉시 효과가 나타나 노출 직후 급히 보호해야 할 때 쓰지만, 기억세포가 만들어지지 않아 몇 주에서 몇 달이면 효과가 사라집니다.
백신도 종류에 따라 성질이 다릅니다. 생백신은 병원체의 독성을 약화시킨 것으로 면역원성이 강하고 지속기간이 길지만 임신부와 면역저하자에게는 금기입니다. 사백신은 병원체를 죽여 만든 것으로 안전하지만 여러 차례 접종과 추가접종이 필요합니다.
지역사회 실무에서는 이 구분이 노출 후 조치를 정하는 근거가 됩니다. 감수성자가 감염병에 노출되었을 때 즉시 보호가 필요하면 면역글로불린을 투여하고, 앞으로의 보호를 위해서는 백신을 함께 접종하는 방식으로 능동면역과 수동면역을 함께 쓰기도 합니다. 접종력이 없는 주민을 파악해 미리 백신을 접종해 두는 것이 결국 가장 확실한 대책입니다.
정리하면 능동인지 수동인지는 '누가 항체를 만들었는가'로, 자연인지 인공인지는 '어떻게 얻었는가'로 갈립니다. 내가 만들었으면 능동, 남이 만든 것을 받았으면 수동이고, 병을 앓거나 모체에서 받았으면 자연, 백신이나 주사로 얻었으면 인공입니다. 이 두 축을 교차시켜 네 칸을 채우는 연습을 해 두시면 어떤 사례가 나와도 자리를 찾을 수 있습니다.