간호단위에서 물품 재고를 관리할 때 지켜야 할 원칙은?

물품관리는 사용 빈도와 소모량 자료로 적정 재고량인 정수를 정해 유지하는 것이 기본이다. 재고가 지나치면 자본이 묶이고 유효기간이 지나며, 모자라면 간호가 지연된다. 선입선출로 먼저 들어온 물품을 먼저 쓰고, 점검은 정해진 주기마다 시행한다.

물품관리는 간호단위 운영비의 큰 몫을 차지하면서도 소홀해지기 쉬운 영역입니다. 목표는 두 가지를 동시에 맞추는 것입니다. 필요한 때에 필요한 물품이 있어야 하고, 동시에 재고에 묶이는 비용과 폐기되는 물품을 줄여야 합니다.
재고관리의 뼈대는 정수관리입니다. 정수란 간호단위가 늘 갖추어 두어야 할 적정 재고량으로, 과거의 사용 빈도와 하루 평균 소모량, 청구에서 입고까지 걸리는 시간, 환자 수와 중증도를 근거로 정합니다. 정수를 정해 두면 청구가 규칙적이 되고, 재고가 정수 아래로 떨어졌을 때 곧바로 알아차릴 수 있습니다. 병동의 환자 구성이 바뀌면 정수도 다시 검토해야 합니다.
재고가 지나치게 많으면 어떤 문제가 생기는지 짚어 보겠습니다. 우선 자금이 물품에 묶여 다른 곳에 쓰지 못합니다. 보관 공간이 좁아지고 정리가 어려워집니다. 무엇보다 유효기간이 지나 폐기되는 물품이 늘어납니다. 반대로 재고가 모자라면 처치가 지연되고, 급하게 빌려 오거나 응급 청구를 하느라 오히려 비용이 더 들며, 환자안전에도 영향을 줍니다.
보관과 사용의 원칙도 정리하겠습니다. 선입선출은 먼저 들어온 물품을 먼저 쓰는 것으로, 유효기간이 임박한 물품을 앞쪽에 두어 자연스럽게 먼저 잡히도록 배치합니다. 멸균물품은 유효기간과 멸균 표지, 포장 손상 여부를 확인하고 습기와 직사광선을 피해 보관합니다. 점검은 정해진 주기에 따라 시행하고 결과를 기록으로 남깁니다. 분실이 드러난 뒤 점검하는 방식은 예방 기능이 없습니다.
대비되는 개념으로 물품의 분류를 알아 두면 좋습니다. 재고 가치가 큰 소수 품목을 집중 관리하고 나머지는 간략하게 관리하는 방식, 사용 후 버리는 일회용품과 소독해 다시 쓰는 재사용품을 나누어 관리하는 방식이 함께 쓰입니다. 특히 고가 장비와 마약류, 고위험 약물은 일반 물품과 다른 기준으로 관리합니다.
임상에서 주의할 점은 물품관리가 간호사 개인의 성실성 문제가 아니라 체계의 문제라는 것입니다. 물품 위치를 표준화하고 라벨을 붙여 누구나 같은 자리에서 찾을 수 있게 하고, 사용량 자료를 주기적으로 검토해 정수를 조정하며, 낭비가 반복되는 지점을 찾아 절차를 고치는 일이 관리자의 몫입니다.