간호부가 다음 해 예산을 세울 때 자본예산으로 편성해야 하는 항목은?

자본예산은 사용 기간이 길고 금액이 큰 자산을 사거나 시설을 고치는 데 쓰는 예산으로 고가 장비 구입비가 대표적이다. 인건비, 소모품비, 교육훈련비, 유지보수비는 한 회계연도 안에 쓰이는 운영예산에 들어간다. 금액의 크기가 아니라 자산의 사용 기간으로 가른다.

예산은 조직의 계획을 돈으로 옮겨 적은 문서입니다. 기획 기능의 산물이면서 동시에 통제의 기준이 되므로, 간호관리학에서는 예산의 종류와 편성 방법을 함께 다룹니다.
지출의 성격에 따라 예산은 크게 운영예산과 자본예산으로 나뉩니다. 운영예산은 한 회계연도 안에 조직을 굴리는 데 쓰이는 예산입니다. 인건비가 가장 큰 몫을 차지하고, 그 밖에 의약품비와 진료재료비 같은 소모품비, 교육훈련비, 출장비, 수선유지비, 광열수도비가 여기에 듭니다. 해마다 되풀이해 쓰이는 지출이라고 이해하면 됩니다.
자본예산은 사용 기간이 길고 금액이 큰 자산을 취득하거나 시설을 크게 고치는 데 쓰는 예산입니다. 인공호흡기와 초음파 장비 같은 고가 의료장비 구입비, 병동 증축과 개보수 공사비, 전산 시스템 구축비가 대표적입니다. 자본예산 항목은 여러 해에 걸쳐 쓰이므로 회계에서 감가상각으로 나누어 비용 처리하며, 편성할 때는 투자 금액과 예상되는 효과를 견주는 검토가 따로 필요합니다.
두 예산을 가르는 기준은 금액의 크기가 아니라 자산의 사용 기간입니다. 값이 비싸도 한 해 안에 소모되면 운영예산이고, 값이 상대적으로 낮아도 여러 해 쓰는 자산이면 기관이 정한 기준 금액을 넘을 때 자본예산으로 잡습니다. 문항에서 장비 정기 점검 수수료가 운영예산인 이유도 여기에 있습니다. 장비 자체를 사는 것은 자산 취득이지만, 점검과 수리에 드는 비용은 그해에 소모되는 지출입니다.
예산 편성 방법도 함께 정리해 두면 좋습니다. 점진적 예산은 전년도 예산을 바탕으로 물가와 사업 변동을 반영해 늘리거나 줄이는 방식으로 간편하지만 관행적 지출이 그대로 이어집니다. 영기준예산은 전년도 자료를 쓰지 않고 모든 사업을 처음부터 다시 검토해 필요성과 우선순위를 매기는 방식으로, 낭비를 줄이는 데 효과가 크지만 시간과 노력이 많이 듭니다.
임상에서 주의할 점은 간호단위가 예산 과정에 참여해야 한다는 것입니다. 병동에서 실제로 무엇이 부족한지는 그곳에서 일하는 사람이 가장 잘 압니다. 장비 요청을 올릴 때는 필요하다는 주장만이 아니라 사용 빈도, 현재 장비의 노후 정도, 대여와 구입의 비교, 도입 뒤 기대되는 안전과 질의 향상을 근거 자료로 함께 제시해야 승인 가능성이 높아집니다.