열심히 해도 좋은 성과를 낼 자신이 없다고 말하는 간호사의 동기를 높이는 방법은?

기대이론은 동기를 기대, 수단성, 유의성의 곱으로 본다. 노력해도 성과를 낼 수 없다고 여기는 것은 기대가 낮은 상태이므로 교육과 훈련으로 역량을 올려야 한다. 성과가 보상으로 이어진다는 믿음은 수단성, 보상의 매력은 유의성이다. 세 요소 중 어디가 낮은지 먼저 가려야 한다.

브룸(Vroom)의 기대이론은 사람이 어떤 행동을 얼마나 열심히 할지가 세 가지 판단의 곱으로 정해진다고 봅니다. 첫째는 기대(expectancy)로, 내가 노력하면 원하는 수준의 성과를 낼 수 있는가에 대한 믿음입니다. 둘째는 수단성(instrumentality)으로, 그 성과를 내면 실제로 보상이 따라오는가에 대한 믿음입니다. 셋째는 유의성(valence)으로, 그 보상이 나에게 얼마나 값진가입니다.
세 요소가 곱으로 묶인다는 점이 중요합니다. 어느 하나가 0에 가까우면 나머지가 아무리 커도 동기는 생기지 않습니다. 그래서 동기가 낮은 구성원을 만나면 보상부터 늘릴 것이 아니라 세 요소 가운데 어디가 무너져 있는지를 먼저 가려야 합니다.
문항의 간호사는 열심히 해도 좋은 성과를 낼 자신이 없다고 말합니다. 이는 노력과 성과 사이의 연결, 곧 기대가 낮은 상태입니다. 이때 필요한 조치는 술기 교육, 프리셉터 지원, 달성 가능한 수준으로 목표를 쪼개 주기처럼 능력과 자신감을 올리는 방법입니다. 보상의 종류를 늘리는 것은 유의성을, 평가와 승진의 연결 기준을 공개하는 것은 수단성을 올리는 방법이어서 지금 무너진 고리를 메우지 못합니다.
대비되는 이론을 정리하겠습니다. 아담스(Adams)의 공정성이론은 자신의 투입 대비 산출 비율을 비교 대상과 견주어 불공정을 느끼면 투입을 줄이거나 비교 대상을 바꾼다고 설명합니다. 로크(Locke)의 목표설정이론은 구체적이고 다소 어려운 목표가 수행을 높인다고 봅니다. 기대이론은 이들과 달리 개인의 인지적 계산 과정을 세 고리로 나누어 본다는 점에서 갈립니다. 내용이론인 허츠버그(Herzberg)의 2요인이론이 무엇이 사람을 움직이는가를 묻는다면, 기대이론은 어떤 과정을 거쳐 움직이는가를 묻습니다.
임상에서 주의할 점은 기대를 올린다는 말이 격려의 말을 건네는 것으로 끝나지 않는다는 것입니다. 실제로 해낼 수 있는 조건을 만들어 주어야 합니다. 처음 맡는 처치라면 단계를 나누어 함께 수행하고, 성공 경험을 쌓게 한 뒤 독립시키는 방식이 기대를 올리는 실질적인 방법입니다. 반대로 달성이 불가능한 목표를 제시하면 기대가 0에 가까워져 동기가 사라집니다.