다음 자료로 산출한 6월 한 달간 이 병동의 병상회전율은?

병상회전율은 일정 기간의 퇴원 환자 수를 가동 병상 수로 나누어 병상 하나가 몇 명의 환자를 받았는지를 본다. 120÷30=4.0회이다. 총 재원일수를 퇴원 환자 수로 나누면 평균재원일수 5.0일이 되고, 가동 병상일수로 나누면 병상가동률 계산이 된다. 분자와 분모의 단위를 먼저 확인해야 한다.

병상회전율은 일정 기간에 병상 하나가 몇 명의 환자를 받았는지를 나타내는 지표입니다. 공식은 그 기간의 퇴원 환자 수를 가동 병상 수로 나누는 것입니다. 이 문항에서는 120÷30=4.0회가 됩니다. 병상 하나가 한 달 동안 평균 네 명의 환자를 받았다는 뜻입니다.
지표가 무엇을 말해 주는지를 알아야 오답을 가릅니다. 병상회전율이 높다는 것은 병상이 자주 비고 다시 차면서 많은 환자를 받았다는 뜻이므로 자원을 효율적으로 쓰고 있다는 신호가 됩니다. 다만 회전율이 지나치게 높으면 재원 기간이 짧아 조기 퇴원과 재입원이 늘고 있지는 않은지, 입퇴원 업무가 몰려 간호사의 업무 강도가 지나치게 오르지 않는지를 함께 보아야 합니다. 회전율만 따로 떼어 좋고 나쁨을 말할 수 없다는 뜻입니다.
헷갈리는 지표들을 함께 정리하겠습니다. 평균재원일수는 총 재원일수를 퇴원 환자 수로 나눈 값으로, 환자 한 사람이 평균 며칠 입원했는지를 봅니다. 이 자료로는 600÷120=5.0일입니다. 병상가동률은 총 재원일수를 가동 병상일수, 곧 가동 병상 수에 조사 기간을 곱한 값으로 나누어 백분율로 냅니다. 여기서는 600÷(30×30)=0.666…이므로 약 66.7%가 됩니다. 세 지표는 서로 이어져 있어서, 조사 기간을 평균재원일수로 나누면 대략의 병상회전율이 되고, 회전율과 평균재원일수를 곱해 조사 기간으로 나누면 가동률에 가까워집니다.
계산에서 자주 나오는 실수는 세 가지입니다. 첫째, 분모를 병상 수가 아닌 재원일수로 잡는 것입니다. 이 경우 120÷600=0.2라는 값이 나오는데 단위가 회전율이 되지 않습니다. 둘째, 총 재원일수를 퇴원 환자 수로 나누어 평균재원일수를 구해 놓고 회전율이라고 답하는 것입니다. 셋째, 가동 병상 수와 가동 병상일수를 혼동하는 것입니다. 가동 병상일수는 병상 수에 기간을 곱한 값이며 가동률 계산에만 씁니다.
임상에서 이 지표들은 병동 운영을 설명하는 언어가 됩니다. 평균재원일수가 줄었는데 회전율이 오르지 않았다면 빈 병상이 늘고 있다는 뜻이고, 가동률이 높은데 회전율이 낮다면 장기 재원 환자가 많다는 뜻입니다. 관리자는 한 지표만 보고 판단하지 말고 세 지표를 함께 놓고 읽어야 합니다.
시험에서는 자료에 필요 없는 값을 일부러 섞어 둡니다. 무엇을 묻는지 확인하고, 그 지표의 분자와 분모가 무엇인지 먼저 적은 다음 값을 대입하는 습관을 들이시기 바랍니다.
마지막으로 지표를 해석할 때의 태도를 덧붙이겠습니다. 운영 지표는 병동을 평가하는 성적표가 아니라 무엇을 더 들여다볼지 알려 주는 신호입니다. 회전율이 갑자기 오르내렸다면 계절적 요인인지, 인접 병동의 병상 조정 때문인지, 특정 진료과의 입원 양상이 바뀌었기 때문인지를 자료로 확인해야 합니다. 숫자만 보고 병동의 노력이 부족했다고 결론을 내리면 개선으로 이어지지 않습니다.