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지역사회간호학
문제

다음 A 지역 연령별 인구 자료에서 노년부양비로 옳은 것은?

해설
노년부양비는 생산연령인구 100명이 부양하는 65세 이상 인구 수로 1,500÷6,000×100=25.0이다. 900÷6,000×100=15.0은 유년부양비, 둘을 합한 40.0은 총부양비이며, 1,500÷900×100=166.7은 노인 인구를 유년 인구로 나눈 값이다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

부양비는 일할 수 있는 나이의 인구가 그렇지 않은 인구를 얼마나 떠받치고 있는지를 보는 지표입니다. 분모는 언제나 생산연령인구인 15~64세이고, 분자에 무엇을 올리느냐에 따라 이름이 달라집니다. 노년부양비는 65세 이상 인구를 올려 1,500÷6,000×100=25.0이 되고, 유년부양비는 0~14세 인구를 올려 900÷6,000×100=15.0이 되며, 총부양비는 둘을 합한 2,400÷6,000×100=40.0입니다. 노년부양비 25.0은 생산연령인구 100명이 노인 25명을 부양한다는 뜻입니다.
분모가 생산연령인구가 아닌 지표와 반드시 구분해야 합니다. 노령화지수는 65세 이상 인구를 0~14세 인구로 나눈 값이므로 1,500÷900×100≒166.7이고, 이는 유년 인구 100명당 노인 수를 나타내어 인구가 얼마나 늙었는지를 봅니다. 노인인구 구성비는 65세 이상 인구를 전체 인구로 나눈 값이므로 1,500÷8,400×100≒17.9%입니다. 이 지역은 전체 인구가 8,400명임을 표의 세 값을 더해 얻어야 하는데, 문제에서 총인구를 따로 주지 않고 구성비 선지를 섞어 두는 것이 흔한 함정입니다.
노인인구 구성비는 사회의 고령화 단계를 가르는 기준으로도 쓰입니다. 전체 인구 가운데 65세 이상이 7% 이상이면 고령화사회, 14% 이상이면 고령사회, 20% 이상이면 초고령사회로 부릅니다. 이 지역은 약 17.9%이므로 고령사회에 해당합니다.
부양비를 해석할 때 주의할 점은 이 지표가 실제 경제적 부담이 아니라 연령 구성만 본다는 사실입니다. 15~64세 안에도 학생이나 실업자가 있고 65세 이상에도 일하는 사람이 있으므로, 부양비가 같아도 지역의 실제 부담은 다를 수 있습니다. 지역사회 사정에서는 부양비와 함께 노령화지수, 노인 단독가구 비율, 경제활동참가율을 같이 보아야 노인 돌봄 사업의 규모를 제대로 잡을 수 있습니다. 계산 문항에서는 분모가 생산연령인구인지 전체 인구인지 유년 인구인지를 가장 먼저 확인하십시오. 답이 갈리는 지점은 언제나 분모입니다.
덧붙여 인구구조를 그림으로 읽는 방법도 정리해 두십시오. 피라미드형은 출생이 사망보다 많아 아랫변이 넓은 발전형, 종형은 출생과 사망이 모두 낮아 안정된 형, 항아리형은 출생이 크게 줄어 아랫변이 좁아진 감퇴형입니다. 지역 단위에서는 도시로 젊은 인구가 빠져나간 농촌에서 표주박형이, 젊은 인구가 몰린 공업지역에서 별형이 나타납니다.
부양비 자료를 사업으로 옮길 때는 분자에 있는 인구가 실제로 어떤 상태인지도 함께 보아야 합니다. 같은 노년부양비라도 활동적인 전기 노인이 많은 지역과 돌봄이 필요한 후기 노인이 많은 지역은 필요한 서비스가 전혀 다릅니다. 그래서 65세 이상을 다시 나누어 연령대별로 살피고, 만성질환 유병 상태와 일상생활 수행 능력을 함께 확인해야 사업 규모를 제대로 잡을 수 있습니다.

임상 시나리오

부양비는 분모로 갈린다생산연령인구를 분모에 두는 지표를 구분한다

분모가 생산연령인구(15~64세)인 것만 부양비입니다. 노년부양비는 1,500÷6,000×100=25.0, 유년부양비는 900÷6,000×100=15.0, 총부양비는 둘을 합한 40.0입니다. 노년부양비 25.0은 생산연령인구 100명이 노인 25명을 떠받친다는 뜻으로 읽습니다.

분모가 다른 지표와 섞이지 않게 합니다. 노령화지수는 65세 이상을 0~14세로 나눈 값이라 166.7이고, 노인인구 구성비는 전체 인구로 나눈 값이라 약 17.9%입니다. 구성비가 7% 이상이면 고령화사회, 14% 이상이면 고령사회, 20% 이상이면 초고령사회로 부르며 이 지역은 고령사회에 해당합니다.

핵심 개념

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