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학습 자료 둘러보기 →허위 문서 기록은 환자 안전과 기록 신뢰성을 직접적으로 위협하는 비윤리적 행위다. 물리치료 문서는 환자의 기능 수준과 중재 반응을 연결하는 법적 기록이므로, 실제 제공되지 않은 치료를 기록하면 이후 치료 계획이나 퇴원 결정에 오류를 초래할 수 있다.
목격자는 전문직 자율규제 의무에 따라 제도화된 보고 채널을 통해 신고해야 한다. 이는 기관 내부 규정과 전문직 규제 기관을 포함하며, 비공식적 공유나 개인적 판단으로 문서를 수정하는 행위는 금지된다.
제3자가 문서를 임의로 수정하면 문서 무결성이 훼손되고 오히려 법적 책임을 질 수 있다. 또한 비공식적 공유는 명예훼손이나 직장 내 괴롭힘으로 비화될 위험이 있으므로 반드시 공식 경로를 이용해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.