안전·보호

A therapist is asked to assist with mobility in a magnetic resonance imaging suite. Which action is MOST appropriate before entering the scanner room?

1 Bring the standard wheelchair used on the ward for the transfer
2 Carry oxygen cylinders into the room to shorten the transfer
3 Enter first and screen the patient after positioning on the table
4 Screen for and remove all ferromagnetic items including gait belts with metal buckles ✓ 정답

해설

MRI 정자기장은 항상 켜져 있어 강자성 물체를 강하게 끌어당긴다. 환자와 치료사 모두 입실 전에 금속 물품을 선별·제거해야 하며, 일반 휠체어나 산소통 반입은 금기다.

같은 주제 다음 문제Which change during an inpatient therapy session MOST warrants activating a rapid response…이 문제가 수록된 문제집[개념+기출] NPTE 미국 물리치료사, 이거 하나면 됩니다88,000원

MRI 스위트룸은 상시 강력한 자기장이 걸려 있는 공간이므로, 환자 이송을 돕기 전에 반드시 강자성체(ferromagnetic object) 반입 여부를 먼저 확인해야 합니다. 스웨덴 MR 안전 권고안은 MR 환경에서의 위험 예방 원칙으로 장비 안전과 인력·환자 스크리닝을 강조하며, 특히 스캐너실 진입 전 모든 강자성 물품을 제거하도록 명시하고 있습니다 ^[1]. 병동에서 사용하는 일반 휠체어는 금속 프레임이 자기장에 강하게 끌려 들어가 환자와 주변 장비에 심각한 손상을 줄 수 있으므로 MR 비호환(non-MR compatible) 장비는 절대 반입해서는 안 됩니다. 산소통 역시 강자성 금속 재질인 경우가 많아 발사체(projectile) 위험을 만들 수 있으므로, MR 전용 비자성 산소 공급 장치로 대체하거나 스캐너실 밖에서 산소를 공급해야 합니다. 환자를 테이블에 눕힌 뒤 스크리닝하는 순서도 부적절합니다. 스크리닝은 자기장 구역(zone)에 들어가기 전에 완료해야 하며, 특히 물리치료사가 환자 이동을 돕는 경우라면 본인과 환자 모두 금속 보조기, 의복의 금속 부품, 보청기, 통증 조절용 패치, 금속 버클이 달린 보행 벨트 등을 사전에 확인하고 제거해야 합니다 ^[1]^[4].

MR 안전 구역 관리에서 핵심은 ‘스캐너실 문을 통과하기 전’에 모든 강자성체를 차단하는 것입니다. 방사선종양학과의 MR 시뮬레이션 워크플로 안전 개선 연구에서도 기존 방사선 안전 절차와 달리 MR 환경에서는 자기장 상호작용 위험이 추가되므로, 전용 스크리닝 체크리스트와 구역 통제가 필요하다고 보고하였습니다 ^[2]. 사우디아라비아 방사선 간호사를 대상으로 한 다기관 연구에서도 MR 안전 지식과 실무 수행 간에 격차가 있을 수 있으며, 특히 금속 물품 스크리닝과 같은 기본 안전 실무의 수행도가 교육과 경험에 따라 달라진다고 확인되었습니다 ^[3]. 따라서 물리치료사가 MR 스위트룸에서 이동을 보조할 때는 금속 버클이 달린 보행 벨트를 포함한 모든 강자성 물품을 제거하고, MR 호환 휠체어나 들것 사용 여부를 확인한 뒤 진입하는 것이 가장 적절합니다 ^[1]^[4].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Swedish national recommendations for MR safety 2026.가이드라인Hansson B, Glans A, Nordin LE, Åberg K, Owman T, Petersen C, Sandberg A, Darhult V, Kits A, Björkman-Burtscher IM, Kihlberg J, Lundberg P. (2026) · DOI: 10.1186/s13244-026-02270-z
[2]
Adapting Radiology Magnetic Resonance Safety Workflows to Magnetic Resonance Imaging Simulation in Radiation Oncology.일반논문Sabol RA, Chan CS, Prionas ND, Calvin C, Pelayo L, Randolph H, Lim S, Devincent C, Ohliger M, Villanueva-Meyer J, Scholey J, Singer L. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.110376
[3]
Magnetic Resonance Imaging Safety Knowledge, Attitudes and Practices Among Radiology Nurses in Saudi Arabia: A National Multicentre Study.일반논문Alolayani MA, Alahmari DM, Arif WM, Alomair OI, Alghamdi SA. (2026) · DOI: 10.1002/nop2.70677
[4]
MRI Safety for Interventional Radiologists: A Narrative Review for MRI-Guided Interventions.일반논문Ng PP, Yam PK, Poon WL. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.101084

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