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모자보건과 학교보건
문제

미숙아에게 특히 주의해야 할 문제로 옳지 않은 것은?

해설
미숙아는 체온 조절과 호흡, 면역, 소화 기능이 모두 미성숙하여 저체온과 호흡곤란, 감염, 수유 곤란이 주요 문제가 된다. 성장이 지나치게 빨라지는 것은 문제가 아니다.
같은 주제 다음 문제모성사망률을 감소시키기 위한 방안으로 적절하지 않은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 공중보건학 개론 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

미숙아는 임신 37주 미만에 태어나 여러 기관이 미성숙한 상태로 출생한 신생아입니다.

미성숙에서 비롯되는 네 가지 문제
체온 조절이 첫 번째입니다. 체표면적이 넓고 피하지방과 갈색지방이 적어 열을 쉽게 빼앗기므로 보육기로 온도와 습도를 유지합니다. 두 번째는 호흡으로, 폐 표면활성물질이 부족하면 폐포가 잘 펴지지 않아 호흡곤란증후군이 생깁니다. 세 번째는 감염으로, 면역 기능이 미성숙하고 피부 장벽이 약합니다. 네 번째는 수유로, 빨고 삼키고 숨쉬는 협응이 미숙하여 관을 통한 영양 공급이 필요할 수 있습니다.

정답 근거
미숙아 간호에서 문제가 되는 것은 모두 기능이 모자라서 생기는 일입니다. 성장이 지나치게 빨라지는 것은 미숙아에게서 걱정하는 문제가 아니라 오히려 따라잡기 성장으로 기대하는 결과이므로 보기 5번이 옳지 않습니다.

오답 분석
- 1. 체온 유지의 어려움: 체표면적이 넓고 피하지방이 적어 저체온에 빠지기 쉽습니다.
- 2. 호흡곤란: 폐 표면활성물질이 부족하여 호흡곤란증후군이 흔하게 나타납니다.
- 3. 감염에 대한 취약성: 면역 기능이 미성숙하고 피부 장벽이 약해 감염에 약합니다.
- 4. 수유와 영양 공급의 어려움: 빨고 삼키고 숨쉬는 협응이 미숙하여 수유가 어렵습니다.

연관 개념
출생 체중 2500그램 미만은 저체중 출생아, 1500그램 미만은 극소 저체중 출생아로 구분합니다. 재태 주수가 짧을수록 미숙아 망막병증과 괴사성 장염, 뇌실 내 출혈의 위험이 커집니다. 보건소의 미숙아 의료비 지원과 신생아 집중치료 연계도 함께 다루어집니다.

임상 시나리오

미숙아에게 흔한 네 가지 문제체온, 호흡, 감염, 수유가 모두 미성숙에서 비롯된다

미숙아는 임신 37주 미만에 태어난 신생아입니다. 체표면적이 넓고 피하지방이 적어 저체온에 빠지기 쉬우므로 보육기로 온도와 습도를 유지합니다. 폐 표면활성물질이 부족하면 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란증후군이 생깁니다.

면역 기능이 미성숙하고 피부 장벽이 약해 감염에 취약하므로 손위생을 철저히 지킵니다. 빨고 삼키고 숨쉬는 협응이 미숙하여 관을 통한 영양 공급이 필요할 수 있습니다.

주의

출생 체중 2500그램 미만은 저체중 출생아, 1500그램 미만은 극소 저체중 출생아로 구분합니다. 주수와 체중은 서로 다른 기준이므로 섞지 않습니다.

핵심 개념

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