신생아의 체온 유지가 특히 중요한 이유로 옳은 것은?

신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓고 피하지방이 적으며 체온 조절 중추가 미성숙하여 열을 쉽게 빼앗긴다. 저체온은 저혈당과 대사 이상, 호흡 곤란으로 이어질 수 있다.

신생아 보온은 출생 직후 가장 먼저 이루어져야 할 처치 가운데 하나입니다.

열을 쉽게 잃고 어렵게 만드는 몸
신생아는 성인보다 체온 유지가 훨씬 어렵습니다. 체중에 비해 체표면적이 넓어 열을 빼앗기는 면적이 상대적으로 크고, 피하지방이 적어 단열이 부족하며, 체온 조절 중추가 미성숙하여 반응이 느립니다. 출생 직후에는 양수에 젖어 있어 증발로도 많은 열을 잃습니다. 열은 전도와 대류, 복사, 증발의 네 가지 경로로 손실됩니다. 반대로 열을 만드는 능력은 제한적입니다. 성인처럼 떨어서 열을 내지 못하고 갈색지방을 대사하여 열을 내는데, 이 과정에는 산소와 에너지가 많이 듭니다.

정답 근거
보기 3번은 열 손실이 큰 이유와 조절 능력이 미숙한 이유를 함께 담고 있습니다. 신생아의 문제는 고체온이 아니라 저체온이며, 그 원인이 체표면적과 피하지방, 조절 중추의 미성숙이라는 신체 구조에 있다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 신생아는 땀을 많이 흘리기 때문이다: 땀 분비 기능이 오히려 미숙합니다.
- 2. 신생아는 체온이 높아 위험하기 때문이다: 문제가 되는 쪽은 저체온입니다.
- 4. 신생아는 열을 스스로 잘 만들기 때문이다: 열 생산 능력이 제한적입니다.
- 5. 체온은 신생아 건강과 관련이 없기 때문이다: 매우 밀접하게 관련됩니다.

연관 개념
저체온이 지속되면 산소 소모가 늘어 호흡이 어려워지고 저혈당과 대사성 산증, 체중 증가 지연으로 이어집니다. 출생 직후 물기를 닦고 따뜻한 포로 감싸며 모자를 씌우고 산모와 피부를 맞대게 하는 처치가 함께 출제됩니다.