입원한 학령전기 아동의 심리적 특성을 고려한 간호로 옳은 것은?

학령전기 아동에게는 인형·놀이를 이용한 설명과 작은 선택권 제공이 불안을 줄이는 데 효과적이며 부모와의 분리는 최소화한다.

입원은 아동에게 익숙한 환경과 일상에서 떨어져 나오는 경험입니다. 발달 단계마다 두려워하는 대상이 다르므로 그에 맞춘 접근이 필요하며, 학령전기 아동의 심리 특성을 묻는 문항이 자주 나옵니다.

학령전기 아동의 심리 특성
만 3세에서 6세인 학령전기 아동은 마술적 사고를 하는 시기입니다. 자신이 나쁜 행동을 해서 병에 걸렸다거나 주사가 벌이라고 생각하기 쉽습니다. 또한 몸이 다치거나 훼손될 것에 대한 두려움이 가장 큽니다. 따라서 첫째, 인형이나 놀이 기구로 처치 과정을 미리 보여 주는 의료놀이를 활용합니다. 둘째, 설명은 짧고 쉬운 말로 하되 처치 직전에 합니다. 미리 오래 알려 주면 불안이 길어집니다. 셋째, 어느 팔에 붙일지 같은 작은 선택권을 주어 통제감을 회복시킵니다. 넷째, 벌이 아니라는 점을 분명히 말해 줍니다. 다섯째, 부모와의 분리를 최소화하고 친숙한 담요나 인형을 곁에 둡니다.

정답 근거
보기 3번이 정답입니다. 놀이를 통한 설명과 작은 선택권 제공이라는 두 요소가 함께 들어 있는 것이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 처치의 이유를 길게 설명하지 않는다: 짧게라도 반드시 설명해야 하며 아예 하지 않는 것은 잘못입니다.
- 2. 모든 결정을 대신한다: 통제감을 빼앗아 무력감과 저항을 키웁니다.
- 4. 보호자를 분리한다: 분리불안을 심화시키므로 최소화해야 합니다.
- 5. 울면 무시한다: 신뢰 관계가 깨져 이후 처치 협조를 얻기 어려워집니다.

연관 개념
영아기는 분리불안, 학령기는 통제 상실과 신체 손상, 청소년기는 또래로부터의 소외를 가장 두려워합니다. 발달 단계별 두려움과 그에 맞는 간호를 묶어 정리해 두면 응용 문제에 강해집니다.