아동의 약 용량을 계산할 때 가장 많이 이용하는 기준은?

소아 약 용량은 체중(kg)이나 체표면적을 기준으로 산출하며, 투여 전 반드시 재확인한다.

소아는 작은 어른이 아닙니다. 간과 신장의 대사와 배설 능력, 체수분 비율이 성인과 달라 같은 약이라도 용량 산출 방식이 다릅니다. 이 기준을 묻는 문항은 투약 안전 단원의 기본 출제 포인트입니다.

소아 약 용량 산출의 기준
가장 널리 쓰이는 방식은 체중 기준입니다. 킬로그램당 밀리그램으로 처방된 용량에 아동의 체중을 곱해 하루 용량을 구하고 이를 투여 횟수로 나눕니다. 항암제처럼 용량 범위가 좁고 위험한 약물은 키와 체중으로 계산한 체표면적을 기준으로 산출합니다. 체표면적이 대사율과 체액량을 더 정확히 반영하기 때문입니다. 투약할 때는 첫째, 최근 측정한 체중인지 확인합니다. 둘째, 계산 결과가 안전 용량 범위 안에 있는지 확인합니다. 셋째, 소수점과 단위를 반드시 다시 읽습니다. 넷째, 소량은 눈금 주사기나 계량 스푼으로 정확히 재고 가정용 숟가락은 쓰지 않습니다.

정답 근거
보기 1번 체중 또는 체표면적이 정답입니다. 약물이 분포하고 대사되는 몸의 크기를 가장 잘 반영하는 지표가 체중과 체표면적이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 나이: 같은 개월이라도 체격 차이가 커서 단독 기준으로 쓰지 않습니다.
- 3. 키: 체표면적 계산에 함께 들어가지만 키만으로는 용량을 정하지 않습니다.
- 4. 성별: 소아기 약 용량 산출의 기준이 되지 않습니다.
- 5. 혈압: 순환 상태를 보는 지표이지 용량 계산 기준이 아닙니다.

연관 개념
투약의 기본 원칙인 정확한 대상자, 약명, 용량, 경로, 시간 확인과 함께 출제됩니다. 간호조무사는 처방과 준비된 약을 대조해 확인하고 이상이 있으면 투여 전에 반드시 보고해야 합니다.