급성 설사가 있는 영아에게 우선적으로 제공할 것은?

급성 설사에는 경구 수분보충용액으로 수분과 전해질을 보충하는 것이 우선이며, 고농도 당이 든 주스나 탄산음료는 설사를 악화시킨다.

영아 급성 설사에서 목숨을 좌우하는 것은 설사를 멈추는 것이 아니라 잃어버린 수분과 전해질을 제때 채워 주는 일입니다. 이 우선순위를 묻는 문항은 아동간호 소화기 단원의 핵심 출제 포인트입니다.

경구 수분보충요법의 원리
경구 수분보충용액은 포도당과 나트륨이 소장에서 함께 흡수되는 원리를 이용해 만든 용액입니다. 포도당이 나트륨 흡수를 끌어당기고 나트륨이 다시 물을 끌고 들어오기 때문에, 설사 중에도 수분 흡수가 이루어집니다. 먹이는 방법은 첫째, 소량씩 자주 줍니다. 숟가락이나 주사기로 5분 간격 5~10밀리리터부터 시작합니다. 둘째, 토하면 10~15분 쉬었다가 더 적은 양으로 다시 시작합니다. 셋째, 모유수유는 중단하지 않고 계속합니다. 넷째, 수분이 보충되면 평소 먹던 음식을 빨리 재개해 영양 결핍을 막습니다.

정답 근거
보기 1번 경구 수분보충용액이 정답입니다. 설사 자체를 멈추는 약이 아니라 탈수 교정이 최우선이라는 원칙이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 지사제: 장운동을 억제해 원인균과 독소 배출을 늦추므로 영아에게 함부로 쓰지 않습니다.
- 3. 탄산음료: 당 농도가 높고 전해질이 거의 없어 삼투성 설사를 악화시킵니다.
- 4. 우유: 일시적 유당불내성이 있는 시기에 설사를 더 심하게 만들 수 있습니다.
- 5. 과일주스: 당분이 장으로 수분을 끌어들여 설사량을 늘립니다.

연관 개념
설사 아동은 기저귀 발진이 잘 생기므로 배변 즉시 물로 씻기고 완전히 말린 뒤 채웁니다. 손위생과 배설물 관리로 로타바이러스 등의 전파를 막는 감염관리 내용도 함께 출제됩니다.