아프가 점수 평가 항목이 아닌 것은? | 마이메르시 MyMerci
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아동 간호
문제

아프가 점수 평가 항목이 아닌 것은?

해설
아프가 점수는 심박수, 호흡 노력, 근긴장도, 반사 반응, 피부색을 평가한다. 체중은 포함되지 않는다.
같은 주제 다음 문제신생아의 정상 활력징후로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

아프가 점수의 평가 항목을 정확히 아는지 확인하는 문항입니다. 다섯 항목은 모두 그 자리에서 눈으로 보고 귀로 듣고 만져서 판단할 수 있는 것들이며, 계측기를 써야 하는 항목은 하나도 없다는 특징이 있습니다.

아프가 점수의 다섯 항목
첫째, 심박수는 청진기로 듣거나 제대 박동으로 확인하며 분당 100회 이상이면 2점, 100회 미만이면 1점, 없으면 0점입니다. 둘째, 호흡 노력은 힘차게 울면 2점, 느리고 불규칙하면 1점, 없으면 0점입니다. 셋째, 근긴장도는 팔다리를 활발히 굽히면 2점, 약간 굽히면 1점, 축 늘어지면 0점입니다. 넷째, 반사 반응은 자극에 재채기나 기침, 울음으로 반응하면 2점, 찡그리기만 하면 1점, 반응이 없으면 0점입니다. 다섯째, 피부색은 온몸이 분홍이면 2점, 몸통은 분홍이고 손발만 푸르면 1점, 전신이 창백하거나 푸르면 0점입니다.

정답 근거
보기 3번이 정답입니다. 체중은 신체 계측 항목이지 자궁 밖 적응 상태를 보여 주는 생리적 지표가 아니라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 근긴장도: 팔다리를 굽히는 힘으로 평가하는 정식 항목입니다.
- 2. 심박수: 다섯 항목 중에서도 가장 먼저 확인하는 핵심 지표입니다.
- 4. 피부색: 손발만 푸른 말단 청색증인지 전신 청색증인지 구분해 점수를 매깁니다.
- 5. 호흡 노력: 울음소리의 힘과 호흡의 규칙성으로 판단하는 항목입니다.

연관 개념
체중과 신장, 머리둘레, 가슴둘레는 아프가 점수와 별개로 초기 안정화가 끝난 뒤 측정하는 계측 항목입니다. 두 가지를 섞어 놓은 보기가 자주 나오므로 구분해 두어야 합니다.

임상 시나리오

아프가 항목별 채점 기준체중은 아프가가 아니라 계측 항목이다

심박수는 분당 100회 이상 2점, 100회 미만 1점, 없으면 0점입니다. 호흡 노력은 힘찬 울음 2점, 느리고 불규칙 1점, 없으면 0점입니다. 근긴장도는 활발한 굴곡 2점, 약간의 굴곡 1점, 늘어짐 0점입니다.

반사 반응은 자극에 기침이나 울음 2점, 찡그림 1점, 무반응 0점입니다. 피부색은 전신 분홍 2점, 손발만 푸른 말단 청색증 1점, 전신 창백이나 청색 0점입니다. 총점은 10점입니다.

주의

체중, 신장, 머리둘레, 가슴둘레는 신체 계측 항목으로 아프가 점수에 들어가지 않습니다. 보기에 계측 항목이 섞여 있으면 바로 골라내야 합니다.

핵심 개념

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