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모성 간호
문제

자궁경부암 조기 발견을 위한 검사로 옳은 것은?

해설
자궁경부 세포진(파파니콜로) 검사는 성 경험이 있는 여성에게 정기적으로 권장되는 자궁경부암 선별검사이다.
같은 주제 다음 문제산전 진찰 시 임신 20주의 임부에게서 관찰되는 정상 소견은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

자궁경부암 선별검사는 여성 건강관리 영역에서 가장 기본이 되는 문항입니다. 자궁경부암은 전암 단계가 길어 정기 검진만 잘 받아도 대부분 예방할 수 있는 암이라는 점에서 국가 검진 사업에 포함되어 있습니다.

자궁경부 세포진 검사의 원리
파파니콜로 검사라고도 부르는 이 검사는 질경으로 자궁경부를 노출한 뒤 솔이나 주걱으로 자궁경부 표면 세포를 긁어내어 현미경으로 이상 세포를 찾는 방법입니다. 첫째, 검사는 대상자가 방광을 비운 상태에서 시작합니다. 둘째, 검사 전날에는 질 세척과 질정 사용, 성관계를 피하게 합니다. 셋째, 월경 중에는 혈액 때문에 판독이 어려워 월경이 끝난 뒤 시행합니다. 넷째, 검사는 통증이 거의 없고 몇 분이면 끝난다고 설명해 긴장을 덜어 줍니다.

정답 근거
보기 4번이 정답입니다. 자궁경부의 세포 자체를 채취해 이상 세포를 확인하는 검사, 즉 병변 부위에서 직접 세포를 얻는 방법이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 소변 검사: 신장과 요로 상태를 보는 검사로 자궁경부 세포를 얻을 수 없습니다.
- 2. 골밀도 검사: 뼈의 무기질 밀도를 재어 골다공증을 평가하는 검사입니다.
- 3. 초음파 검사: 자궁근종이나 난소 종괴 같은 구조 이상은 볼 수 있으나 세포 수준의 전암 병변은 알 수 없습니다.
- 5. 혈액 검사: 빈혈이나 감염 여부를 볼 수 있을 뿐 자궁경부암 선별검사로 쓰지 않습니다.

연관 개념
자궁경부암의 주된 원인은 사람유두종바이러스 감염이며 예방접종으로 상당 부분 막을 수 있습니다. 국가암검진에서는 20세 이상 여성에게 2년마다 자궁경부암 검진을 제공합니다.

임상 시나리오

자궁경부 세포진 검사 준비검사 전 안내가 판독 정확도를 좌우한다

검사 전날에는 질 세척, 질정 사용, 성관계를 피하도록 안내합니다. 월경 중에는 혈액 때문에 판독이 어려우므로 월경이 끝난 뒤로 일정을 잡고, 검사 직전 방광을 비우게 합니다.

물품은 질경, 세포 채취용 솔과 주걱, 고정액과 슬라이드, 홑이불, 장갑을 준비합니다. 검사 중에는 불필요한 노출을 가리고 입으로 천천히 숨을 쉬게 해 골반 근육 긴장을 풀어 주며, 검사 후 소량의 점상 출혈은 정상임을 알려 줍니다.

주의

국가암검진은 20세 이상 여성에게 2년마다 제공됩니다. 검사 결과가 정상이어도 사람유두종바이러스 예방접종과 정기 검진을 계속하도록 교육합니다.

핵심 개념

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