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학습 자료 둘러보기 →파킨슨병 환자의 운동 증상은 흑질 치밀부의 도파민 신경세포 퇴행으로 인한 선조체 도파민 결핍이 직접적 원인입니다. 특히 피각의 도파민 고갈이 기저핵-시상-피질 회로의 기능 이상을 초래하여 안정 시 떨림, 경직, 운동완서, 자세 불균형이 나타납니다.
도파민 결핍은 단순한 신경세포 소실만이 아니라, 남아 있는 신경말단에서도 도파민 합성 및 소포 저장 능력 저하가 동반됩니다. 즉, “병들었지만 아직 죽지 않은” 신경말단이 존재하므로, 약물 치료(레보도파)에 대한 반응 여지가 남아 있을 수 있습니다.
아세틸콜린은 도파민 결핍에 따른 상대적 과활성으로 운동 증상에 기여할 수 있으나, 이는 이차적 불균형입니다. 작업치료 중재 시 약물 복용 시간(ON/OFF 상태)을 반드시 확인하여 운동 수행 능력의 변동성을 고려해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.