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학습 자료 둘러보기 →시상의 배쪽뒤쪽핵(VP)은 신체 부위에 따라 두 갈래로 나뉜다. 얼굴·입얼굴영역의 감각은 삼차신경계를 거쳐 배쪽뒤안쪽핵(VPM)으로, 몸통·팔다리의 감각은 척수시상로와 안쪽섬유띠를 거쳐 배쪽뒤가쪽핵(VPL)으로 들어간다.
삼차신경의 몸감각 정보는 숨뇌의 주감각핵과 척수로핵에서 2차 신경세포로 연접한 뒤 반대쪽으로 교차하여 삼차신경섬유띠를 타고 VPM에 도달한다. VPM의 3차 신경세포는 얼굴영역의 일차몸감각겉질(S1)로 정보를 보낸다.
눈주위 통증이나 안면 감각 저하를 평가할 때, 병변이 삼차신경 말초 가지인지, 뇌줄기의 삼차신경핵인지, 시상 VPM인지, 또는 S1 겉질인지에 따라 증상 분포와 동반 징후가 달라진다. VPM 병변은 반대쪽 얼굴 전체의 감각 저하를 유발할 수 있으나, 삼차신경 말초 병변은 특정 분지 영역에 국한된다.
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