정상 발달 순서는 끄적이기 - 수직선 - 수평선 - 원 순이다. 수직선은 중력 방향과 일치해 약 2세경 먼저 나타나고, 수평선은 팔 움직임의 가로 전환이 필요해 뒤따른다. 원은 닫힌 곡선 통제가 요구되어 약 3세경 완성된다.
평가 시 VMI 문항 배열은 이 발달 순서를 그대로 반영한다. 단순 직선 긋기에서 시작해 기하학적 도형 통합으로 진행되므로, 아동이 어느 단계에서 실패하는지 확인하면 시각-운동 통합의 발달 지연 여부를 판단할 수 있다.
원을 그리지 못한다고 바로 지연으로 단정하지 말고, 수직선과 수평선 수행 여부를 먼저 확인하라. 직선 단계가 안정되지 않은 상태에서 원 연습을 강요하면 운동 계획 부담만 커질 수 있다.
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