아동의 미세운동 수행을 관찰하고 있다. 손바닥 뒤침 쥐기에 관한 설명으로 가장 적절한 것은?

손바닥 뒤침 쥐기는 주먹처럼 쥐고 아래팔을 뒤친 채 어깨 움직임으로 그리는 가장 이른 형태이다.

손바닥 뒤침 쥐기(supinate grasp)는 연필 쥐기 발달 단계에서 초기에 나타나는 잡기 유형입니다. 이 시기의 아동은 연필을 주먹으로 감싸 쥐고, 손목이나 손가락의 분리된 움직임보다는 어깨 관절을 중심으로 팔 전체를 움직여 선을 긋는 특징을 보입니다. 보기 3번은 주먹으로 연필을 쥐고 어깨로 움직인다고 하여 손바닥 뒤침 쥐기의 핵심 특징을 정확히 기술하고 있습니다.

미세운동 발달에서 연필 잡기 패턴은 크게 원시적 잡기(primitive grasp)에서 성숙한 잡기(mature grasp)로 이행합니다. 손바닥 뒤침 쥐기는 원시적 잡기 단계에 속하며, 연필을 손바닥 전체로 감싸 쥐고 팔을 뒤침(supination)한 자세를 취합니다. 이때 손가락과 손목의 독립적인 조절은 아직 미숙하여 움직임의 중심이 몸쪽 관절인 어깨에 머물러 있습니다. 이는 미세운동 수행 시 안정성(stability)이 몸쪽에서 먼쪽으로, 큰 관절에서 작은 관절로 발달해 간다는 운동 발달의 일반적 원리와도 일치합니다 ^[4].

아동의 연필 쥐기 패턴은 연령에 따라 변화하며, 학령전기 아동을 대상으로 한 연구에서도 다양한 잡기 유형이 관찰됩니다. 세 손가락을 사용하는 삼각 집기(tripod grasp)는 이후에 나타나는 성숙한 패턴으로, 손가락 각각의 분리된 움직임이 가능해지는 단계입니다 . 손바닥 뒤침 쥐기에서 삼각 집기로의 이행은 손의 내재근과 외재근의 협응, 손목의 안정성, 손가락의 분리 운동 능력이 함께 발달해야 가능합니다 .

보기 1과 4는 손목을 사용한다고 하였으나, 손바닥 뒤침 쥐기 단계에서는 손목의 독립적 움직임이 제한적입니다. 보기 2와 5는 각각 두 손가락, 세 손가락을 사용한다고 하여 더 성숙한 잡기 단계를 설명하고 있습니다. 따라서 손바닥 뒤침 쥐기의 특징을 가장 적절히 설명한 것은 보기 3입니다.