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간호관리학
문제

감염관리간호사가 병동 간호사에게 지침을 조언할 뿐 지시하지 않는 이유는?

해설
감염관리간호사는 계선의 지휘 계통 밖에서 전문 지식으로 자문과 지원을 제공하는 막료이므로 병동 간호사에게 직접 지시할 명령 권한을 갖지 않는다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 계선과 막료의 구분은 직급의 높낮이가 아니라 권한의 성격에 따른 것이므로 직급이 낮아서 조언에 그친다고 볼 수 없다. ② 감염관리는 병동 간호업무와 직결되는 영역이어서 업무 범위 밖이기 때문에 조언만 한다는 설명은 성립하지 않는다. ③ 막료도 자신이 제공한 자문 내용에 대해 전문적 책임을 지므로 책임을 지지 않아 지시하지 않는다는 설명은 옳지 않다. ④ 정답이다. 막료는 계선의 지휘 계통 밖에서 전문 지식으로 자문과 교육, 정보를 제공하는 지원 기능을 맡기 때문이다. ⑤ 간호부장의 위임 여부와 관계없이 막료 기능 자체가 명령이 아니라 조언과 지원을 본질로 하는 역할이다.

임상 시나리오

계선과 막료지시하는 자리와 돕는 자리

계선은 병동 간호사에서 수간호사, 간호부장으로 이어지는 지휘 계통으로 업무를 직접 지시하고 그 결과에 책임을 진다. 조직의 목표 달성을 곧바로 수행하는 축에 해당한다.

막료는 이 계통 밖에서 전문 지식으로 자문과 교육, 정보를 제공한다. 감염관리간호사가 지침을 조언할 뿐 지시하지 않는 이유는 막료로서 지원 기능을 맡고 있기 때문이다.

막료의 권고가 실제로 적용되려면 계선 관리자가 이를 받아들여 지시로 옮겨야 한다. 그래서 막료에게는 근거를 갖춘 설득과 계선과의 협력 관계를 만드는 일이 특히 중요하다.

주의

막료라서 책임이 없는 것이 아니라 자신이 제공한 자문 내용에 대한 전문적 책임을 진다. 직급이 낮아서도, 업무 범위 밖이어서도 아니며 권한의 성격이 다를 뿐이다.

핵심 개념

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