한 해 출생아 50,000명, 임신·분만·산욕 관련 사망 6명일 때 모성사망비는?

모성사망비는 출생아 10만 명당 임신·분만·산욕 사망 수로, (6/50,000)×100,000=12.0이다.

모성사망비(maternal mortality ratio, MMR)는 한 국가나 지역의 모자보건 수준을 보여주는 핵심 지표입니다. 분모와 분자를 정확히 구분하는 것이 계산의 첫 단계인데, 이 지표에서 분모는 출생아 수이고 분자는 임신·분만·산욕 관련 사망 수입니다. 문제에서 출생아가 50,000명, 관련 사망이 6명이므로, 출생아 10만 명당으로 환산하면 (6 ÷ 50,000) × 100,000 = 12.0이 됩니다. 따라서 정답은 2번 ‘출생아 10만 명당 12.0’입니다.

분모의 기준을 ‘가임여성’으로 착각하면 안 되는 이유

보기 4번과 5번은 분모를 ‘가임여성 10만 명당’으로 제시해 혼동을 유도합니다. 모성사망비는 가임여성 전체가 아니라 실제로 임신과 출산을 경험한 집단, 즉 출생아(live births)를 분모로 삼습니다. 이는 임신 자체가 사망의 위험에 노출되는 조건이기 때문입니다. 가임여성 인구를 분모로 쓰는 지표는 따로 있으며, 개념상 모성사망 ‘비(ratio)’와는 구분됩니다. 문제에서 가임여성 수는 제시되지도 않았으므로, 보기 4·5는 계산 가능한 값이 아닙니다.

왜 10만 명당으로 표준화하는가

모성사망은 드문 사건이기 때문에, 출생아 1,000명이나 10,000명 단위로 표시하면 소수점 이하의 작은 값이 되어 지역 간 비교나 연도별 추이 파악이 어렵습니다. 10만 명당으로 환산하면 12.0이라는 직관적인 숫자로 나타낼 수 있어, 보건 정책 수립이나 지역 간 격차 분석에 유용합니다. 근거 자료에서도 연구 지역의 모성사망비 추이를 분석할 때 이 10만 명당 표준화 방식을 사용하고 있습니다 [1].

임상·보건 실무에서의 적용

모성사망비는 단순한 역학 지표에 그치지 않고, 지역사회 간호와 보건 정책 평가에서 중요한 의미를 가집니다. 근거 자료는 도시와 농촌 간 보건 자원의 차이가 모성사망비 감소를 저해하는 요인임을 지적하며, 1991년부터 2025년까지의 장기 추세를 분석해 지역 맞춤형 대책이 필요함을 제안합니다 [1]. 예비 간호사가 이 지표를 이해하면, 특정 지역의 모성사망비가 높을 때 산전 관리 접근성, 응급 산과 서비스, 분만 시설 이용률 등 어떤 보건 자원이 부족한지 비판적으로 해석할 수 있습니다. 계산식에서 분모가 ‘출생아 수’라는 점을 정확히 아는 것은 지역사회 간호 평가나 보건 통계 해석에서 기본이 되므로, ‘가임여성’이라는 함정 보기를 구별해 내는 훈련이 필요합니다.참고 문헌 (논문 출처)[1]Urban-rural disparities in the trends and causes of maternal deaths in Jinan, 1991-2025: a longitudinal trend analysis.일반논문Zheng X, Pan J, Sun Q, Tan Y, Ma X, Li Z. (2026) · DOI: 10.3389/fpubh.2026.1830524