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간호관리학
문제

승진 기회가 막히자 동료와의 친밀한 관계에 더 몰두하는 간호사의 행동을 설명하는 개념은?

해설
알더퍼의 이론에서 좌절퇴행은 상위 욕구가 충족되지 않을 때 하위 욕구에 더 집착하게 되는 현상을 뜻한다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

좌절-퇴행(frustration-regression) 개념은 승진 기회가 막히는 상황처럼 상위 욕구 충족이 좌절될 때, 개인이 이미 충족되었거나 충족하기 쉬운 하위 욕구나 관계로 관심을 돌려 심리적 안정을 찾는 방어기제를 설명합니다. 문제의 간호사는 조직 내 성장 욕구(승진)가 차단되자 동료와의 친밀한 관계라는 보다 기본적인 사회적 욕구에 더 몰두하는 모습을 보이는데, 이는 좌절된 욕구를 직접 해결하기보다 퇴행하여 다른 욕구로 대체 만족을 얻으려는 전형적인 좌절-퇴행 반응입니다.

간호 조직에서 승진이나 역할 확대 같은 성장 기회가 제한되면 구성원은 무력감이나 조직에 대한 냉소주의(organizational cynicism)를 경험할 수 있습니다. 연구에 따르면 조직 냉소주의와 직장 내 소외감(workplace alienation)은 간호사의 업무 효과성(work effectiveness)을 낮추는 요인으로 작용합니다 [1]. 승진 좌절은 이러한 부정적 심리사회적 상태를 촉발하는 대표적인 사건이며, 이때 개인이 보이는 대처 방식 중 하나가 좌절-퇴행입니다. 즉, 조직 차원의 목표 달성이 어려워지자 개인은 통제 가능하고 즉각적인 정서적 보상을 주는 동료 관계에 에너지를 집중하게 됩니다.

이 개념은 자기결정이론(Self-Determination Theory, SDT)의 관점에서도 해석할 수 있습니다. SDT에 따르면 인간은 자율성(autonomy), 유능성(competence), 관계성(relatedness)이라는 세 가지 기본 심리적 욕구를 지니며, 이 욕구들의 충족 또는 좌절이 동기와 행동을 결정합니다 [2]. 승진 기회의 차단은 자율성과 유능성 욕구의 좌절로 이어집니다. 이때 관계성 욕구는 상대적으로 충족 가능성이 높기 때문에, 개인은 좌절된 욕구를 직접 회복하려 하기보다 이미 안정적으로 충족되고 있는 관계성 욕구에 더 의존하는 퇴행적 선택을 할 수 있습니다. 지역사회 노인을 대상으로 한 연구에서도 기본 심리적 욕구의 충족과 좌절은 여러 잠재 프로파일로 구분되며, 특정 욕구의 좌절이 다른 욕구 추구 행동에 영향을 미칠 수 있음이 시사되었습니다 [4].

간호대학생의 임상실습 맥락에서도 유사한 패턴이 관찰됩니다. 전문직 정체성(professional identity)이 낮거나 좌절을 경험한 학생은 인본주의적 실무 역량(humanistic practice competence) 발휘에 어려움을 겪을 수 있는데, 이는 성장 욕구의 좌절이 단순히 개인의 감정 문제에 그치지 않고 실무 수행과 환자 간호의 질까지 위협할 수 있음을 보여줍니다 [3]. 따라서 좌절-퇴행은 개인의 심리적 방어기제일 뿐 아니라, 조직 차원에서 간호 인력의 업무 효과성과 전문직 발전을 저해할 수 있는 관리 지표로 이해해야 합니다.

국가시험 관점에서는 동기이론과 방어기제를 구분하는 것이 중요합니다. 공정성이론(equity theory)은 자신의 투입 대비 보상 비율을 타인과 비교하여 불공정성을 지각할 때 동기가 변한다고 설명하고, 기대이론(expectancy theory)은 노력-성과-보상의 기대 관계가 동기를 결정한다고 봅니다. 강화이론(reinforcement theory)은 행동의 결과(보상이나 처벌)가 행동 빈도를 변화시킨다는 관점입니다. 반면 좌절-퇴행은 욕구 충족이 차단되었을 때 나타나는 행동 변화의 방향성, 즉 상위 욕구에서 하위 욕구로의 이동을 설명한다는 점에서 구별됩니다. 문제의 핵심 단서는 ‘승진 기회가 막히자’라는 좌절 상황과 ‘동료와의 친밀한 관계에 더 몰두’라는 퇴행적 행동 변화의 조합입니다.참고 문헌 (논문 출처)[1]Associations between organizational cynicism, workplace alienation, and nurses' work effectiveness: A cross-sectional questionnaire survey.일반논문Abousoliman AD, Hamed HM. (2026) · DOI: 10.1016/j.ijnsa.2026.100588[2]Profiles of Health Behavior Motivation in a Chinese Population with Prediabetes and Its Association with Self-Management Ability: Based on Self-Determination Theory.일반논문Wu F, Zhang J, Fu A, Wang L, Yi L, Yang J, Jiang B, Chen L, Xiong C. (2026) · DOI: 10.2147/dmso.s567404[3]Latent profile analysis of professional identity and its correlation with humanistic practice competence in undergraduate nursing interns.일반논문Xu S, Gao Y, Zou Y, Shen J, Zhu A, Zhao C, Zhou Q. (2025) · DOI: 10.3389/fmed.2025.1663870[4]Latent profile analysis of basic psychological need satisfaction and frustration in community-dwelling older adults and its associated factors.일반논문Yuhang C, Rong Z, Xueqing G, Jing F, Li Z, Zhaoxia D, Yuanyuan T, Li D, Qian Y. (2026) · DOI: 10.3389/fpsyg.2026.1832763

임상 시나리오

좌절-퇴행 반응의 임상적 이해승진 좌절 간호사의 관계 몰두, 어떻게 해석하고 관리할까

승진 기회가 막히는 등 성장 욕구가 좌절되면, 간호사는 통제 가능하고 즉각적 정서 보상을 주는 동료 관계에 에너지를 집중하는 좌절-퇴행 반응을 보일 수 있다.

이는 단순한 개인 감정 문제가 아니라 조직 냉소주의와 직장 내 소외감으로 이어져 간호사의 업무 효과성을 낮출 수 있으므로, 관리 지표로 접근해야 한다.

자기결정이론 관점에서 승진 차단은 자율성과 유능성 욕구의 좌절을 유발하며, 상대적으로 충족 가능성이 높은 관계성 욕구에 의존하는 퇴행적 선택으로 나타난다.

주의

간호대학생의 임상실습에서도 전문직 정체성 좌절이 인본주의적 실무 역량 저하로 이어질 수 있으므로, 퇴행 반응을 개인 탓으로 돌리지 말고 조직 차원의 성장 기회와 지지 체계를 점검해야 한다.

핵심 개념

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