수간호사가 업무를 위임할 때 지켜야 할 원칙으로 옳은 것은?

권한을 위임할 때는 수행에 필요한 권한과 책임의 범위를 분명히 하되 최종 책임은 위임한 관리자에게 남는다는 점을 기억해야 한다.

위임(delegation)은 간호관리학에서 다루는 핵심 개념 중 하나로, 간호사 국가시험에서도 책임 소재와 관련하여 자주 출제됩니다. 위임의 본질은 업무 자체를 넘기는 것이 아니라, 그 업무를 수행할 권한(authority)을 부여하는 행위입니다. 이때 중요한 것은 권한을 넘겨주더라도 최종적인 책임(accountability)은 위임한 간호사에게 남는다는 점입니다 [3].

위임의 기본 원칙
위임이 성립하려면 권한과 책임의 관계가 명확해야 합니다. 수간호사가 특정 업무를 위임할 때, 단순히 일을 떠넘기는 것이 아니라 그 업무를 수행할 수 있는 권한을 함께 부여하고, 그에 상응하는 책임 범위를 명확히 해야 업무 수행 과정에서 혼란이 생기지 않습니다. 이는 미국간호협회(ANA)와 주 간호위원회(NCSBN)가 제시하는 위임 원칙에서도 강조되는 부분으로, 위임한 간호사는 환자 간호 결과에 대한 책임을 계속해서 지닙니다 [3].

오답 분석
1번은 위임한 업무의 최종 책임까지 함께 넘긴다는 내용인데, 이는 위임의 핵심 원칙에 어긋납니다. 위임은 책임의 이전이 아니라 권한의 공유에 가깝습니다. 위임을 한 간호사는 업무를 수행한 사람이 아니라 위임을 결정한 사람으로서 결과에 대한 책임을 계속 부담합니다 [3].

2번은 위임 후 확인하지 않는다는 것인데, 위임 후에는 반드시 수행 과정과 결과를 확인하고 피드백을 주는 것이 필요합니다. 위임은 일방적인 지시가 아니라 지속적인 관리 과정입니다 [1].

3번은 가장 어려운 업무부터 위임한다는 것인데, 위임할 업무를 정할 때는 난이도보다는 대상자의 역량, 업무의 안정성, 환자 상태의 안정성 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 무조건 어려운 업무부터 위임하는 것은 오히려 환자 안전을 위협할 수 있습니다 [3].

5번은 모든 업무를 균등하게 나눈다는 것인데, 위임은 기계적인 분배가 아니라 개별 직원의 역량과 교육 수준, 법적 허용 범위를 고려한 판단이 필요합니다. 모든 업무를 동일하게 나누는 것은 위임이 아니라 단순 업무 분담에 가깝습니다 [4].

임상 적용 포인트
위임은 신규 간호사에게도 어려운 역량 중 하나로, 간호대학생 시절부터 그 개념을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 위임을 잘못하면 환자 안전 사고로 이어질 수 있고, 법적 책임 문제도 발생할 수 있습니다. 특히 위임 시에는 대상자의 교육 수준과 법적 업무 범위를 확인하고, 구체적인 지시를 제공하며, 수행 후 결과를 반드시 확인하는 습관을 들여야 합니다 [1][4].참고 문헌 (논문 출처)[1]Interactive Modeling Videos Facilitate Knowledge and Confidence in Delegation for Nursing Students.일반논문Watson SM, Ferrillo H, Goncalves SA. (2026) · DOI: 10.1097/01.nep.0000000000001501[3]A 2025 Update: The Authority for Certain Clinical Tasks Performed by Assistive Personnel in the Care of Patients in Hemodialysis and Home Dialysis Settings.일반논문Cahill ML, Painter DR, Branch JL, Haras MS. (2025) · DOI: 10.37526/1526-744x.2025.52.3.215[4]Nursing Assistant in Italy: The Principle of Delegation of Health Activities and Liability Profiles.일반논문TRonconi LP, Bolcato V, Bianco Prevot L, Basile G. (2025) · DOI: 10.3390/nursrep15120443