병동 간호사는 행정적으로는 병동 수간호사의 지휘를 받지만, 감염관리실장은 기능적 권한으로 감염관리 정책에 대한 지시를 내릴 수 있습니다. 이때 두 상급자가 서로 다른 지시를 동시에 내리면 간호사는 명령 통일의 원칙 위배로 혼란을 겪게 됩니다.
현장에서는 기능적 권한과 계선 권한이 충돌할 때 명령 통일이 흔들리기 쉽습니다. 지시 전달 경로를 명확히 하고, 직속 상급자 외 다른 부서 관리자가 업무 지시를 내릴 때는 공식 지휘 계통을 통해 전달하거나 두 상급자 간 사전 협의를 먼저 거쳐야 합니다.
간호사가 상충된 지시를 받았을 때 스스로 우선순위를 판단하도록 방치하면 업무 수행의 안전성까지 저하될 수 있습니다. 상급자 간 조정 없이 지시가 이원화된 상황을 반복해서 경험한다면 즉시 수간호사에게 보고하여 지시 계통을 단일화해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.