지역보건체계 사정과 지역사회 강점 사정을 함께 수행하는 지역사회 기획모형은?

MAPP는 지역사회 주제와 강점, 지역보건체계, 지역 건강수준, 변화 역량이라는 네 가지 사정을 수행한다.

정답 해설
지역보건체계 사정과 지역사회 강점 사정을 함께 수행하는 지역사회 기획모형은 MAPP(Mobilizing for Action through Planning and Partnerships)입니다. MAPP는 지역사회가 보유한 자산과 강점을 출발점으로 삼아, 지역사회 건강사정(Community Health Assessment, CHA)과 지역사회 건강개선계획(Community Health Improvement Plan, CHIP)을 수립하도록 설계된 대표적인 지역사회 중심 기획모형입니다 ^[1][3].

오답 해설
PATCH(Planned Approach to Community Health)는 지역사회 진단보다는 건강증진 프로그램의 계획·수행·평가에 초점을 둔 모형이고, MATCH(Multilevel Approach to Community Health)는 생태학적 관점에서 다수준 중재를 계획하는 모형입니다. PRECEDE-PROCEED는 건강행동의 진단과 중재 설계에 강점이 있으나, 지역보건체계와 지역사회 강점을 동시에 사정하는 MAPP의 핵심 기능과는 구분됩니다. 기획의 나선형 모형은 기획 과정의 순환적 특성을 설명하는 일반적 개념으로, 지역사회 사정 도구로 분류되지 않습니다.

MAPP의 핵심 기전
MAPP는 지역사회가 스스로 건강 우선순위를 정하고 자원을 동원할 수 있도록, ‘지역사회 주제와 강점 사정’, ‘지역보건체계 사정’, ‘지역사회 건강상태 사정’, ‘변화의 힘(Forces of Change) 사정’이라는 네 가지 사정을 통합합니다. 이 중 지역보건체계 사정은 지역사회 내 보건의료기관, 공공보건조직, 민간 파트너 간 협력 구조와 서비스 전달 역량을 평가하는 과정입니다 ^[1][3]. 지역사회 강점 사정은 문제나 결핍이 아니라 지역사회가 이미 보유한 인적·물적 자산, 네트워크, 리더십을 확인하여 개선계획의 실행 동력을 확보하는 데 목적이 있습니다 ^[2]. 이 두 사정이 한 모형 안에서 함께 수행된다는 점이 MAPP를 다른 기획모형과 구별하는 핵심 특징입니다.

실무 적용과 국시 포인트
공중보건 인증기준(PHAB)과 Healthy People 2030은 지역보건부서가 CHA와 CHIP을 수행하도록 요구하는데, MAPP는 이 두 산출물을 체계적으로 연결하는 표준화된 틀로 활용됩니다 ^[1][4]. 특히 MAPP 2.0에서는 지역보건부서가 ‘최고보건전략가(Chief Health Strategist)’ 역할을 맡아 지역사회 파트너를 조정하고, 지역사회 강점 기반 접근을 강화하도록 제안하고 있습니다 ^[2]. 웹 기반 도구를 접목한 사례에서도 MAPP의 지역사회 사정과 전략계획 과정이 정보기술을 통해 촉진될 수 있음이 확인되었습니다 ^[3]. 국시에서는 ‘지역보건체계 사정 + 지역사회 강점 사정’이라는 조합이 곧 MAPP의 정의임을 묻는 방식으로 출제되므로, 모형 이름과 두 사정 기능을 함께 기억해 두는 것이 중요합니다.