정답 해설정답은
1번 ‘손이 자주 닿는 표면을 우선적으로 자주 소독한다’입니다. 병원 환경에서 미생물 전파를 차단하려면 모든 표면을 동일한 빈도로 닦는 것이 아니라, 접촉 빈도가 높은 표면(high-touch surface, HTS)을 우선적으로 관리해야 합니다. APSIC 가이드라인은 환경 위생의 핵심 원칙으로 표면 청소, 공기, 수질 관리를 제시하며, 특히 손이 자주 닿는 표면의 청소와 소독을 강조합니다
[1]. 응급실 환경 표면에 대한 미생물 감시 연구에서도 HTS, 장비, 벽면을 표본 검사 대상으로 삼았는데, 이는 HTS가 병원체 전파의 주요 매개 지점으로 인식되기 때문입니다
[2]. 수술실 연구에서도 HTS를 먼저 규명한 뒤 강화된 청소·소독 프로토콜을 적용했을 때 오염도와 수술부위감염(surgical site infection, SSI) 발생에 미치는 영향을 평가했습니다
[3]. 즉, HTS를 우선적으로 자주 소독하는 것은 단순한 실무 습관이 아니라 감염관리의 구조적 전략입니다.
오답 해설2번 ‘청소는 오염이 심한 곳부터 시작해 깨끗한 곳으로 진행한다’는 방향이 반대입니다. 청소는 상대적으로 깨끗한 곳에서 오염이 심한 곳으로 진행해야 오염 물질이 깨끗한 구역으로 확산되는 것을 막을 수 있습니다. 오염이 심한 곳부터 닦으면 걸레나 장갑에 묻은 미생물이 넓은 범위로 퍼질 위험이 커집니다.
3번 ‘혈액이 쏟아지면 마른 걸레로 문질러 닦는다’는 혈액 매개 병원체의 에어로졸화와 표면 확산을 유발할 수 있어 부적절합니다. 혈액이나 체액 유출은 흡수성 재료로 덮어 제거한 뒤 해당 구역을 소독제로 닦아야 합니다. 마른 걸레로 문지르면 오염 범위가 넓어지고 작업자 노출 위험도 커집니다.
4번 ‘커튼과 침상 주변은 감염 전파와 무관하다’는 병원 환경 표면의 오염 경로를 과소평가한 설명입니다. APSIC 가이드라인은 표면 청소를 감염관리의 핵심 요소로 다루며
[1], 응급실 연구에서도 장비와 벽면을 포함한 환경 표면을 감시 대상에 포함했습니다
[2]. 커튼과 침상 주변도 접촉 빈도에 따라 병원체가 머물고 전파될 수 있는 환경 표면입니다.
5번 ‘소독제는 종류와 관계없이 접촉 시간이 필요 없다’는 소독제의 작용 기전을 무시한 설명입니다. 소독제는 병원체를 불활성화하는 데 일정한 접촉 시간(contact time)이 필요하며, 이 시간은 소독제 성분과 대상 미생물에 따라 다릅니다. 접촉 시간을 지키지 않으면 표면이 젖어 보여도 미생물이 충분히 사멸하지 않을 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
APSIC guidelines for environmental hygiene: surface cleaning air and water quality in hospitals: 2025 update.가이드라인Apisarnthanarak A, Ling ML, Jaggi N, Ching P, Liang L, Zong Z. (2026) · DOI: 10.1017/ash.2025.10288
- [2]
Surface microbiological surveillance in a crowded emergency department: interplay of environmental pressure, construction, and disinfection efficacy.일반논문Zaouche K, Jmal L, Amdouni A, El Ayech F, Rezgui E, Guidara R, Kallel E. (2026) · DOI: 10.1016/j.infpip.2026.100542
- [3]
Identification of high touch surfaces in the operating room and evaluation of the impact of improved turnover cleaning and disinfection.일반논문Huang L, Zhang Y, Xu N, Peng X, Ju X, Lai Y, Liu Y, Li H. (2026) · DOI: 10.1016/j.ajic.2026.04.013