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문제

감염 사슬에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
감염은 여섯 고리가 모두 이어져야 성립하므로 어느 하나만 끊어도 막을 수 있다는 점이 감염관리의 기본 원리다. 손위생과 격리, 무균술은 전파경로를 끊고, 예방접종과 영양 관리는 숙주의 저항력을 높이며, 상처 관리와 침습적 기구의 조기 제거는 침입구를 줄이고, 환자 치료와 소독은 병원체와 저장소를 줄인다. 고리 중 하나만 남아 있어도 감염이 성립하지 않는다는 표현은 논리가 뒤바뀐 것이다.
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심화 해설

감염 사슬의 개념
감염이 성립하려면 병원체, 저장소, 탈출구, 전파경로, 침입구, 숙주의 여섯 고리가 모두 연결되어야 합니다. 감염관리의 핵심은 이 고리 중 하나라도 끊어 감염이 성립하지 않도록 하는 것입니다. 손위생은 병원체가 사람의 손을 통해 다른 사람이나 환경으로 옮겨가는 전파경로를 차단하는 대표적인 방법입니다 [1].

보기별 해설
1번은 틀립니다. 예방접종은 전파경로를 차단하는 것이 아니라 숙주의 저항력을 높이는 방법입니다. 병원체에 노출되더라도 숙주가 면역을 가지고 있으면 감염이 성립하지 않습니다.
2번은 틀립니다. 여섯 고리 중 하나라도 끊어지면 감염이 성립하지 않습니다. 하나만 남아도 성립하지 않는다는 표현은 반대입니다.
4번은 틀립니다. 격리는 감염원이나 감염 의심자를 다른 사람과 분리하여 전파경로를 차단하는 방법입니다. 숙주의 저항력을 높이는 방법은 예방접종, 영양, 휴식 등입니다.
5번은 틀립니다. 손위생은 병원체를 손에서 제거하거나 사멸시켜 전파를 막는 방법이지만, 병원체 자체를 없애는 유일한 방법은 아닙니다. 소독, 멸균, 항생제 사용 등도 병원체를 제거하거나 억제하는 방법입니다.

임상 적용 관점
병원에서는 노로바이러스와 같은 병원체가 환자 간 접촉이나 오염된 표면을 통해 전파될 수 있습니다. 분자역학 조사에서도 전파 경로를 추적하고 차단하는 것이 감염관리의 핵심으로 강조됩니다 [4]. 손위생은 접촉 전파를 차단하는 가장 기본적이면서도 효과적인 중재입니다. HIV 분자 네트워크 연구에서도 고위험 연결을 확인하고 전파 고리를 끊는 것이 확산 방지의 핵심 전략으로 제시됩니다 [2][3].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Epidemic spread with asymptomatic infectious period in contact adaptive networks.일반논문Chai WK, Karaliopoulos M. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-026-36212-y
  • [2]
    An individual with multiple high-risk links uncovered: an epidemiological investigation based on molecular network analysis.일반논문He S, Li S, He Q, Liu F, Dai Z, Li M, Gong F, Duan Z, Wang L. (2026) · DOI: 10.3389/fpubh.2026.1715356
  • [3]
    Molecular network characteristics and transmissible drug resistance of HIV-1 CRF55_01B in Yunnan Province.일반논문Li Y, Lou J, Li J, Shu Y, Li T, Lao Y, Dong X, Liu J. (2026) · DOI: 10.1186/s12879-026-12906-6
  • [4]
    Unraveling the Transmission Dynamics of a Novel Norovirus GII.17[P17] Lineage During Two Consecutive Outbreaks in a Spanish Hospital.일반논문Kutter JS, Cuevas-Lobato O, Fernandez-Pacheco-Gonzalez-Echavarri BE, Moreno-Gomila C, Garcia-Ibañez N, Camacho J, Ruiz-Pedro E, Cabrerizo M, Alós JI, Diez-Fuertes F, Fernandez-Garcia MD. (2026) · DOI: 10.1002/jmv.70966

임상 시나리오

감염 사슬 차단을 위한 손위생 실무접촉 전파를 끊는 가장 효과적인 기본 중재

감염이 성립하려면 병원체, 저장소, 탈출구, 전파경로, 침입구, 숙주의 여섯 고리가 모두 연결되어야 합니다. 이 중 하나라도 끊으면 감염은 성립하지 않습니다.

손위생은 병원체가 손을 통해 다른 환자나 환경으로 옮겨가는 접촉 전파경로를 차단하는 대표적인 방법입니다. WHO 5 moments에 따라 환자 접촉 전, 청결/무균 처치 전, 체액 노출 후, 환자 접촉 후, 환자 주변 환경 접촉 후에 반드시 시행합니다.

손위생은 비누와 물 또는 알코올 손소독제를 사용합니다. 눈에 보이는 오염이 있거나 포자형성균(예: 클로스트리디움 디피실)이 의심될 때는 비누와 물로 씻어야 하며, 그 외에는 알코올 손소독제가 더 빠르고 효과적입니다.

주의

손위생은 전파경로를 차단하지만 병원체 자체를 없애는 유일한 방법은 아닙니다. 소독, 멸균, 항생제 사용 등도 병원체 제거 또는 억제에 필요하며, 격리나 예방접종과 같은 다른 감염관리 전략과 함께 적용해야 합니다.

핵심 개념

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