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기록의 완결성 점검 및 미비기록 관리
문제

○○병원이 전자의무기록으로 전환한 후 미비기록 관리 방식을 개선하려고 한다. 전자의무기록의 장점으로 옳은 것은?

해설
전자의무기록시스템은 필수 항목 미입력이나 서명 누락을 자동으로 검출하여 담당자에게 통보할 수 있어 미비기록 관리 효율이 크게 높아진다. 다만 보존기간과 서명 요건은 종이기록과 동일하게 적용된다.
같은 주제 다음 문제○○병원 보건의료정보관리사 A가 퇴원 의무기록에 서명과 필수 서식이 빠짐없이 갖추어졌는지 점검하고 있다. A가 수행하는 분석은?
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