성인 기도·인공호흡

성인 심폐소생술 중 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

1 압박 30회, 인공호흡 2회 ✓ 정답
2 압박 15회, 인공호흡 2회
3 압박 15회, 인공호흡 1회
4 압박 30회, 인공호흡 1회
5 압박 20회, 인공호흡 2회

해설

1인 또는 2인 구조자 모두 성인 심폐소생술에서 가슴압박과 인공호흡의 비율은 30:2이다. 15:2 비율은 소아·영아에서 2인 구조자가 시행할 때 적용된다.

같은 주제 다음 문제성인 심정지 환자에게 구조호흡을 할 때, 1회 호흡량과 소요 시간으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[2026 1급 국시대비] 실전 문제로 끝내는 BLS(기본심폐소생술) 문제은행12,900원

응급구조학 전공과목과 병원전 처치 관점에서, 이 문제는 성인 기본소생술(BLS)의 핵심 원칙을 묻고 있습니다. 정답은 1번(압박 30회, 인공호흡 2회)입니다.

가이드라인에 따른 비율의 근거
2025년 한국 심폐소생술 가이드라인은 성인 심정지 환자에게 한 명의 구조자가 기본소생술을 시행할 때, 가슴압박(chest compression)과 인공호흡(ventilation)의 비율을 30:2로 명시하고 있습니다^[1]. 이 비율은 구조자가 인공호흡으로 인해 가슴압박이 중단되는 시간을 최소화하면서도, 적절한 환기를 제공하기 위해 수많은 연구와 전문가 합의를 통해 도출된 최적의 값입니다. 병원전 단계에서 응급구조사 또는 일반 구조자가 이 비율을 정확히 지키는 것은 소생술의 질을 결정하는 중요한 요소입니다.

병태생리학적 기전과 임상 적용
가슴압박이 중단되면 관상동맥 관류압(CPP)이 급격히 떨어지며, 압박을 재개한 후 다시 적정 관류압에 도달하기까지는 상당한 시간이 소요됩니다. 30회라는 압박 횟수는 중단 없이 지속적인 압박을 통해 심장과 뇌로 가는 혈류를 축적(build-up)시키는 데 효과적입니다. 반면, 2회의 인공호흡은 과도한 환기로 인한 흉강 내압 상승을 방지하여 정맥환류를 보존하면서도, 기본적인 산소화를 유지하기 위한 최소한의 환기 횟수입니다. 15:2 비율은 소아 심폐소생술에서 두 명의 구조자가 시행할 때 권장되는 비율이므로, 성인 1인 구조자 상황에서는 오답입니다.

병원전 처치에서의 실무적 중요성
현장에 출동한 응급구조사는 심정지로 의심되는 환자에게 즉시 119 신고 및 자동심장충격기(AED) 요청을 지시한 후, 심정지 확인 절차를 거쳐 30:2 비율의 심폐소생술을 시작해야 합니다^[1]. 이때 가슴압박의 깊이(5~6cm), 속도(분당 100~120회), 그리고 이완 시 완전한 흉벽 반동(chest recoil)을 유지하는 것이 비율만큼이나 중요합니다. 가이드라인은 단순히 숫자만을 제시하는 것이 아니라, 이러한 요소들이 통합되어야 효과적인 소생술이 이루어짐을 강조합니다. 따라서 국시에서 30:2라는 숫자를 묻는 것은, 응급구조사가 병원전 단계에서 즉각적이고 정확한 기본소생술을 수행할 수 있는지를 평가하기 위한 것입니다^[1].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
2025 Korean Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation: Part 3. Adult basic life support.가이드라인Jang YS, Cho GC, Cho Y, Na SG, Kim DK, Kim TY, Sohn Y, Shim G, Jung YH, Oh Y, Youn CS, Lee MJ, Lee J, Lee CH, Jang Y, Chung SP, Cha KC, Heo JS, Hwang SO. (2026) · DOI: 10.15441/ceem.26.095

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