화상 응급처치

화상의 범위를 평가할 때 사용하는 Rule of Nines에 따르면 성인의 한쪽 팔 전체가 차지하는 체표면적 비율은?

1 27%
2 4.5%
3 1%
4 18%
5 9% ✓ 정답

해설

Rule of Nines에 따르면 성인의 체표면적은 머리와 목 9%, 몸통 앞면 18%, 몸통 뒷면 18%, 한쪽 팔 9%, 한쪽 다리 18%, 회음부 1%로 계산한다. 따라서 한쪽 팔 전체는 9%에 해당한다.

같은 주제 다음 문제9의 법칙을 이용한 화상 범위 평가에서 성인의 한쪽 팔 전체가 차지하는 체표면적 비율은?이 문제가 수록된 문제집[2026 1급 국시대비] 실전 문제로 끝내는 기본응급처치학 문제은행12,900원

Rule of Nines (9의 법칙) 이해하기

화상의 범위를 평가할 때 사용하는 Rule of Nines (9의 법칙)은 신체 각 부위를 9% 또는 그 배수로 단순화하여 전체 체표면적(Total Body Surface Area, TBSA)을 빠르게 추정하는 방법입니다. 이는 병원 전 단계와 응급실에서 수액 소생술(resuscitation)의 양을 결정하는 핵심 지표로 사용됩니다.

성인을 기준으로 각 신체 부위가 차지하는 비율은 다음과 같습니다.
* 머리와 목: 9%
* 몸통 앞면: 18%
* 몸통 뒷면: 18%
* 한쪽 팔 전체: 9%
* 한쪽 다리 전체: 18%
* 회음부: 1%

따라서 성인의 한쪽 팔 전체가 차지하는 체표면적 비율은 9%입니다. 보기 중 18%는 한쪽 다리 전체 또는 몸통의 앞면 혹은 뒷면에 해당하는 비율이므로 혼동하지 않아야 합니다.

이 법칙은 신속한 평가를 위한 도구이므로, 화상의 깊이(1도, 2도, 3도)를 구분하지 않고 2도 이상의 화상 부위만 계산한다는 점을 기억해야 합니다. 또한 소아는 머리가 차지하는 비율이 더 크고 다리가 차지하는 비율이 더 작은 등 성인과 체표면적 비율이 다르기 때문에, 소아에게는 별도의 변형된 Rule of Nines 또는 Lund-Browder 차트를 적용합니다. 열상 자원이 제한된 재난 상황에서도 다수의 화상 환자를 빠르게 분류(triage)하고 초기 처치 방향을 결정하기 위해 이 9의 법칙이 표준화된 평가 도구로 권고됩니다 ^[1]^[3].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Guidelines for Burn Care Under Austere Conditions가이드라인Randy D. Kearns, Kathe M. Conlon, Annette F. Matherly, Kevin K. Chung, Vikhyat S. Bebarta, Jacob J. Hansen (2016) · DOI: 10.1097/bcr.0000000000000304
[3]
Bridging the Evidence-Practice Gap in Early Burn Injury Care: A Comprehensive Evidence Synthesis of Global Guidelines, Consensus, and Systematic Reviews for Resource-Limited Settings.가이드라인Tang H, Yu S, Zhang R, Zhu Z, Gui L. (2026) · DOI: 10.3390/ebj7020034

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