적혈구증가증으로 헤마토크리트가 높게 유지되는 환자를 간호하고 있다. 시행할 혈전 예방 간호는?
1수분 섭취를 제한하도록 한다
2수분을 충분히 섭취하고 조기이상을 격려한다✓ 정답
3오랜 침상안정을 유지하도록 한다
4다리를 꼬고 앉게 하도록 한다
5압박스타킹 착용을 금지하도록 한다
해설
적혈구가 많아지면 혈액 점도가 높아져 혈전과 색전 위험이 커지므로 수분을 충분히 마셔 점도를 낮추고 조기이상과 다리 운동으로 정체를 막는다. 수분 제한과 오랜 침상안정, 다리를 꼬는 자세는 모두 혈전을 조장한다. 피가 많아 건강하다는 오해가 흔하지만 실제로는 두통, 어지럼, 시야장애, 혈전이 문제가 되며 치료로 사혈을 시행하기도 한다.