간성뇌증으로 락툴로오스를 투여 중인 환자의 혈중 암모니아 138 μg/dL, 알부민 2.4 g/dL이다. 약물 효과를 평가하는 지표는?
1하루 한 번의 단단한 변
2하루 두세 번의 무른 변✓ 정답
3소변량의 뚜렷한 증가
4체온의 하강
5혈압의 상승
해설
락툴로오스는 장 내용물을 산성으로 만들어 암모니아를 흡수되지 않는 형태로 바꾸고 완하 작용으로 배출시키므로 하루 두세 번 무른 변이 나오는 것이 적정 용량의 지표다. 변이 나오지 않으면 용량이 부족한 것이고, 설사가 심하면 탈수와 전해질 이상이 생기므로 조절한다. 의식 수준과 퍼덕이기 진전, 혈중 암모니아도 함께 평가한다.