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문제

유산의 기준으로 옳은 것은?

해설
유산은 임신 20주 이내 또는 500그램 이하 태아의 사망을 말한다. 조산아와 미숙아는 재태 37주 미만 출생아, 신생아는 생후 28일 이내를 뜻하므로 구분해 기억한다.
같은 주제 다음 문제모성사망률을 감소시키기 위한 방안으로 적절하지 않은 것은?

심화 해설

주어진 문제는 유산(miscarriage)의 정의에 대한 정확한 이해를 묻고 있습니다. 보기에서 제시된 여러 임신 주수 및 출생 후 사망 기준 중, 옳은 정의를 고르는 문제입니다. 근거 자료 [1]의 초록에서는 유산을 “임신 초기의 가장 흔한 합병증(the most common complication in early pregnancy)”으로 명시하고 있습니다. 이는 유산이 임신 후기나 분만 이후의 태아 또는 신생아 사망과는 명확히 구분되는, 임신 초기에 발생하는 사건임을 의미합니다.

유산의 정의와 기준
의학적으로 유산이란 태아가 모체 밖에서 생존할 수 있는 능력을 갖추기 이전에 임신이 종결되는 것을 말합니다. 일반적으로 이 기준은 임신 주수 20주 이전으로 정의됩니다. 따라서 임신 20주 이내의 태아 사망은 유산의 정의에 정확히 부합합니다.

오답 분석
나머지 보기들은 유산이 아닌 다른 개념을 설명합니다.
- 임신 40주 이후 출생은 만기 출산 또는 과숙아 출산에 해당합니다.
- 임신 37주 이전 출생은 조산(preterm birth)의 정의입니다. 조산은 태아가 생존할 수 있는 시기 이후에 태어난 것이므로 유산과는 다릅니다.
- 생후 28일 이내 사망은 신생아 사망(neonatal death)에 해당하는 기준입니다.
- 분만 후 6주 이내 사망은 주로 산모의 사망을 논할 때 사용되는 기준(모성 사망)으로, 태아나 신생아의 사망 기준이 아닙니다.

이 문제는 유산, 조산, 신생아 사망 등 임신과 출생 후 시기에 따른 다양한 사건의 정의를 정확히 구분할 수 있는지를 평가합니다. 근거 자료에서 언급된 유산이 “임신 초기의 합병증”이라는 핵심 개념을 바탕으로, 임신 주수 20주를 기준으로 그 이전의 태아 사망만을 유산으로 분류한다는 점을 기억해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Barriers and Facilitators to Accessing Psychosocial Support Following Miscarriage: A Scoping Review Protocol.일반논문Hone A, Thorsteinsson E, Turner J, Bristow S, Dohnt H. (2026) · DOI: 10.1002/hsr2.72437

임상 시나리오

유산의 정의와 임신 주수 기준임신 초기 합병증의 감별 포인트

유산은 태아가 모체 밖에서 생존할 수 없는 임신 초기에 임신이 종결되는 것을 의미하며, 일반적으로 임신 20주 이전을 기준으로 합니다.

임신 20주 이후의 태아 사망은 자궁내 태아 사망으로 분류되며, 임신 37주 이전의 출생은 생존 가능성이 있는 조산으로 구분해야 합니다.

주의

생후 28일 이내 사망은 신생아 사망, 분만 후 6주 이내 사망은 모성 사망 기준이므로 유산의 정의와 혼동하지 않도록 주의합니다.

핵심 개념

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