분만 후 3일까지 나오는 오로의 색으로 옳은 것은?

오로는 분만 후 3일까지 붉은색, 4~10일에 갈색, 10일부터 3주까지 흰색으로 바뀐다. 색이 되돌아가거나 냄새가 심하면 감염을 의심해 즉시 보고한다.

분만 후 질에서 배출되는 분비물을 오로(lochia)라고 합니다. 오로는 자궁 내 태반 부착 부위의 치유 과정에서 생기는 삼출물로, 자궁 내막이 재생되고 남은 탈락막 조직과 혈액, 점액 등이 혼합되어 배출됩니다. 시기별로 구성 성분이 달라지기 때문에 색깔과 양이 변하는 특징을 보입니다.

분만 직후부터 약 3일까지의 시기를 적색 오로(lochia rubra) 시기라고 합니다. 이 시기의 오로는 주로 혈액과 작은 혈괴, 탈락막 조직 파편으로 구성되어 있어 선명한 붉은색을 띱니다. 양은 생리량보다 많을 수 있으며, 간혹 소량의 혈괴가 섞여 나오기도 합니다. 분만 후 자궁이 수축하면서 지혈이 진행되므로, 이 시기의 오로 색깔과 양을 관찰하는 것은 자궁 수축 상태와 산후 출혈 여부를 평가하는 중요한 지표가 됩니다. ^[1]

임상 관찰 포인트
분만 후 3일까지 붉은색 오로가 지속되는 것은 정상적인 소견입니다. 다만, 이 시기에 오로 양이 갑자기 증가하거나 패드가 한 시간 안에 가득 찰 정도로 과다 출혈이 발생하면 자궁이완증이나 잔류 태반 등의 문제를 의심해야 합니다. 또한 악취가 나거나 오로 배출이 갑자기 중단되는 경우에도 감염이나 자궁 경부 폐쇄 등의 이상 소견일 수 있으므로 세심한 관찰이 필요합니다. ^[1]

이후 4~10일경에는 장액성 오로(lochia serosa)로 이행하며 혈액 성분이 줄어들어 갈색이나 분홍빛을 띠게 되고, 10일 이후부터는 백색 오로(lochia alba)로 변하여 백혈구와 점액 성분이 주를 이루며 흰색이나 노르스름한 색으로 배출됩니다.