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문제

질병의 2차 예방에 해당하는 활동은?

해설
2차 예방은 이미 생긴 질병을 조기에 발견해 치료하는 단계로 건강검진, 흉부 X-선 검사, 치매선별검사가 여기에 속한다. 병이 진행되기 전에 찾아내 치료 효과를 높이는 것이 목적이다.
같은 주제 다음 문제모성사망률을 감소시키기 위한 방안으로 적절하지 않은 것은?

심화 해설

질병 예방 활동은 개입하는 시점에 따라 1차, 2차, 3차 예방으로 구분됩니다. 2차 예방은 질병이 발생했으나 아직 임상 증상이 나타나기 전인 초기 단계에서 질병을 조기에 발견하고 치료하여 사망률을 낮추거나 예후를 개선하는 것을 목표로 합니다. 이 개념의 핵심은 '조기 진단'과 '조기 치료'입니다.

제시된 보기 중 건강검진이 2차 예방의 대표적인 활동입니다. 근거 자료에서도 다양한 암종을 대상으로 한 검진(screening)의 중요성과 효과를 강조하고 있습니다. 예를 들어, 전립선암 검진은 임상적으로 유의미한 전립선암의 조기 발견율을 높이는 것을 핵심 목표로 삼고 있으며[1], 자궁경부암 검진 프로그램은 인유두종 바이러스(HPV) 기반 1차 검진을 통해 침윤성 자궁경부암을 조기에 발견하는 것을 목표로 합니다[2]. 또한 유방암 연구에서는 자가 검진 및 검진 장벽이 암의 진단 단계에 영향을 미친다고 분석하였고[3], 폐암 검진 보장 이후 폐암 진단 단계가 초기로 이동하는 현상을 확인한 연구[4]도 있습니다. 이 모든 사례는 증상이 없는 상태에서 검사를 통해 질병을 조기에 찾아내는 2차 예방 활동에 해당합니다.

반면, 나머지 보기들은 다른 차원의 예방 활동입니다. 예방접종환경위생 개선은 질병의 발생 자체를 막기 위한 1차 예방 활동입니다. 뇌졸중 재활은 이미 발생한 질병으로 인한 장애를 최소화하고 기능 회복을 도모하는 3차 예방에 속합니다. 개인청결 유지 또한 감염성 질환의 발생 위험을 낮추는 1차 예방 활동으로 분류됩니다. 따라서 질병의 조기 발견을 목적으로 하는 활동은 건강검진입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    [Current status of prostate cancer screening research].일반논문Liu M, Chen H, Lyu Z, Hou H, Sun J. (2026)
  • [2]
    Invasive Cervical Cancer Detection After Transition to Primary Human Papillomavirus Screening: Population-Based Linkage Study in Portugal.일반논문Sousa R, Fonseca-Moutinho JA, Gomes F, Loureiro F, Nascimento H, Solheiro H, Saavedra I, Ponte M, Barros M, Pereira S, Rebelo T, Caeiro V, Goes AR, Soares P. (2026) · DOI: 10.20344/amp.24709
  • [3]
    Self-Examination and Screening Barriers Associated With Breast Cancer Stages Among Patient Women in Baghdad, Iraq.일반논문Mawlood Ibrahim A, Khalid Abdulldah A, Oueslati A, Gargouri M. (2026) · DOI: 10.1177/11782234261458541
  • [4]
    Health Insurance Type and Lung Cancer Stage Shift Following Coverage of Screening. 일반논문Lian M, McBride T, Kozower B, Baggstrom M, Liu Y. (2026) · DOI: 10.1111/1475-6773.70154

임상 시나리오

질병 예방의 3단계 분류예방 활동의 시점과 목표에 따른 구분

2차 예방의 핵심은 무증상 단계에서의 조기 진단조기 치료입니다. 대표적인 활동은 건강검진입니다.

1차 예방은 질병 발생 자체를 막는 활동으로, 예방접종, 환경위생 개선, 개인청결 유지 등이 해당합니다.

3차 예방은 이미 발생한 질병의 장애를 최소화하고 기능 회복을 도모하는 활동으로, 뇌졸중 재활 등이 해당합니다.

주의

건강검진은 증상이 없는 사람을 대상으로 합니다. 이미 증상이 나타난 후의 진단 및 치료는 2차 예방이 아닌 임상적 치료 단계로 간주합니다.

핵심 개념

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