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문제

조산아로 분류하는 기준으로 옳은 것은?

해설
조산아는 임신 37주 미만에 태어난 신생아를 말하며 미숙아라고도 한다. 체온 조절과 호흡이 미숙해 특별한 관리가 필요하다. 유산은 임신 20주 이내의 태아 사망을 가리키며 기준이 다르므로 구분한다.
같은 주제 다음 문제모성사망률을 감소시키기 위한 방안으로 적절하지 않은 것은?

심화 해설

조산아(preterm infant)의 분류 기준은 재태 기간(gestational age), 즉 임신 주수에 따라 결정됩니다. 제공된 근거 자료에서도 일관되게 임신 주수를 기준으로 조산을 정의하고 있습니다. 구체적으로, 연구 [3]에서는 조산아를 '임신 32주 이하에 태어난 영아(infants born at ≤32 weeks of gestation)'로 명시하여 연구 대상을 한정했으며, 연구 [1]에서는 조기 양막 파수(PPROM)가 '조산(prematurity)'의 위험을 증가시키는 맥락에서 다루어지며 임신 주수의 중요성을 강조합니다.

따라서 정답은 4번 '임신 37주 미만에 태어난 경우'입니다. 세계보건기구(WHO) 표준 정의에 따라, 조산은 임신 37주가 완료되기 전(37주 미만)에 출생하는 것을 의미합니다. 이는 출생 체중이나 출생 후 경과 기간과는 다른 개념입니다.

오답의 이유는 다음과 같습니다. 1번 '출생 체중이 4kg을 넘는 경우'는 과체중아(large for gestational age) 또는 거대아(macrosomia)의 기준과 관련되며, 조산의 정의와 무관합니다. 2번 '임신 40주에 태어난 경우'는 만삭아(full-term infant)에 해당합니다. 3번 '출생 후 28일이 지난 경우'와 5번 '출생 후 1년이 지난 경우'는 신생아기(neonatal period, 출생 후 28일까지)와 영아기(infancy, 출생 후 1년까지)를 구분하는 출생 후 시간 기준으로, 조산의 정의와는 전혀 다른 분류 체계입니다. 조산 여부는 출생 시점의 임신 주수로만 판정합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Maternal-to-Child-Transmission of Human Immunodeficiency Virus in Maternal Preterm Premature Rupture of the Membranes: A Systematic Review.메타분석/체계고찰Ismail S, Del Corpo A, Zakhari A, Jacob B, Wou K. (2026) · DOI: 10.1111/jog.70380
  • [3]
    Antenatal tocolytic exposure and postnatal patent ductus arteriosus outcomes in preterm infants born at ≤32 weeks: a retrospective cohort study.일반논문Tutak E, Ayhan YE, Özdemir SÖ, Öztürk G, Cındık N, Doğan E. (2026) · DOI: 10.1080/14767058.2026.2702774

임상 시나리오

신생아 분류의 핵심: 조산아 정의출생 시점의 재태 기간(임신 주수)을 기준으로 판단합니다

조산아는 임신 37주 미만(

핵심 개념

  • 조산아 — 임신 37주가 완료되기 전에 태어난 영아를 의미하며, 출생 체중이나 출생 후 기간이 아닌 재태 기간으로 정의합니다.
  • 재태 기간 — 임신이 지속된 주수를 의미하며, 마지막 월경 첫날을 기준으로 계산하여 조산 여부를 판정하는 핵심 지표입니다.
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