혈압을 잴 때 환자의 팔을 두어야 할 높이로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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기본 간호
문제

혈압을 잴 때 환자의 팔을 두어야 할 높이로 옳은 것은?

해설
혈압을 정확히 재려면 팔을 심장과 같은 높이에 둔다. 팔이 심장보다 높으면 실제보다 낮게, 낮으면 실제보다 높게 측정된다.
같은 주제 다음 문제활력징후 측정 시 잘못된 것은?

심화 해설

혈압 측정은 고혈압 진단과 관리의 첫걸음이기 때문에 정확한 측정이 매우 중요합니다. 부정확한 측정은 잘못된 진단과 치료로 이어질 수 있으므로, 표준화된 측정 프로토콜을 정확히 지키는 것이 필수적입니다[1].

이 문제에서 가장 중요한 원칙은 측정 부위를 심장 높이와 일치시키는 것입니다. 혈압은 중력의 영향을 받기 때문에, 측정하는 팔의 높이가 심장보다 높거나 낮으면 실제 혈압과 다른 값이 측정됩니다. 심장보다 팔을 높게 올리면 중력에 의해 혈액이 심장으로 되돌아가는 힘이 더해져 혈압이 실제보다 낮게 측정되고, 반대로 심장보다 낮추면 혈액 기둥의 무게 때문에 혈압이 실제보다 높게 측정됩니다. 따라서 정확한 혈압 측정을 위해서는 반드시 팔을 심장과 같은 높이에 위치시켜야 합니다[1].

정답은 4번 ‘심장과 같은 높이’입니다. 나머지 보기는 모두 중력의 영향을 받아 혈압 측정값에 오차를 발생시키므로 옳지 않습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Measuring blood pressure accurately.일반논문Mihailidou AS. (2026) · DOI: 10.18773/austprescr.2026.016

임상 시나리오

혈압 측정의 기본 원칙정확한 측정을 위한 팔의 높이

혈압은 중력의 영향을 받으므로, 측정 부위를 반드시 심장 높이와 일치시켜야 한다.

팔이 심장보다 높으면 혈압이 실제보다 낮게, 낮으면 실제보다 높게 측정되는 오차가 발생한다.

주의

팔 높이 오차는 수축기/이완기 혈압 모두에 영향을 주어 고혈압 오진이나 과소평가로 이어질 수 있다.

핵심 개념

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