농흉이 있는 환자를 침상에 눕힐 때 취해 주는 체위로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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기본 간호
문제

농흉이 있는 환자를 침상에 눕힐 때 취해 주는 체위로 옳은 것은?

해설
농흉 환자는 감염된 쪽을 아래로 하여 눕혀 반대쪽 폐로 감염이 퍼지는 것을 막는다. 이는 기관지확장증과 함께 다루어지는 호흡기계 간호의 원칙이다. 따라서 감염된 쪽을 아래로 하여 눕게 하는 것이 정답이다.
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심화 해설

농흉이 있는 환자에게 취해 주는 체위는 감염된 쪽을 아래로 하여 눕게 하는 것입니다.

[농흉과 체위의 관계]
농흉은 흉막 공간에 고름이 고인 상태로, 감염된 쪽이 위로 올라가면 분비물이 반대쪽 기관지로 흘러 들어가 건강한 폐까지 감염될 수 있습니다. 그래서 이론은 농흉 환자를 감염된 쪽으로 눕혀 감염 전파를 막도록 안내합니다. 눕히는 방향 하나가 감염 확산을 좌우하므로 체위 변경을 도울 때 반드시 확인해야 합니다.

[호흡기계 환자의 체위 원칙]
호흡곤란이 있는 환자는 상반신을 올린 반좌위, 곧 파울러씨 체위가 기본입니다. 가래를 잘 뱉지 못하는 환자에게는 중력을 이용하는 체위배액을 하루 2~4회 시행하되 식사 전과 취침 전에 하고, 뇌압이 상승한 환자에게는 금기입니다. 물리요법으로는 손을 동그랗게 말아 흉부와 등을 두드려 분비물 배출을 돕습니다.

[오답 분석을 통한 개념 정리]
- 보기 1번의 등 두드리기는 분비물 배출을 돕는 물리요법으로, 농흉 환자를 눕히는 방향을 정하는 원칙과는 다른 내용입니다.
- 보기 3번은 신체 하부의 혈액을 심장으로 모으는 트렌델렌버그 체위로, 혈량 감소 쇼크 환자에게 취해 주는 자세입니다.
- 보기 4번의 옆으로 누워 무릎을 굽히는 자세는 휴식과 수면에 편안한 측위로, 천골 부위 욕창 예방에 이용됩니다.
- 보기 5번처럼 두 팔을 머리 위로 올리는 자세는 늑막염이나 흉강천자 시 늑간을 넓히기 위해 취하는 자세입니다.

핵심 개념

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